肝包蟲病可能由細(xì)粒棘球絳蟲感染引起,通常表現(xiàn)為腹部隱痛、消化不良、皮膚瘙癢、黃疸、腹部腫塊等癥狀。
1、腹部隱痛:
肝包蟲病患者早期常出現(xiàn)右上腹或中上腹隱痛,疼痛程度較輕但持續(xù)存在。這種疼痛與包蟲囊腫逐漸增大壓迫肝包膜有關(guān),活動(dòng)或體位改變時(shí)可能加重。日??赏ㄟ^調(diào)整體位緩解疼痛,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
2、消化不良:
包蟲囊腫壓迫胃部或膽道時(shí)會(huì)導(dǎo)致食欲減退、餐后飽脹、惡心等消化道癥狀。部分患者出現(xiàn)脂肪瀉,與膽汁排泄受阻影響脂肪消化有關(guān)。建議采用少食多餐方式,選擇低脂易消化食物如粥類、蒸魚。
3、皮膚瘙癢:
約30%患者出現(xiàn)全身性皮膚瘙癢,與包蟲囊腫壓迫膽管導(dǎo)致膽汁淤積有關(guān)。瘙癢夜間加重,常見于手掌、足底部位。保持皮膚清潔濕潤,穿著純棉衣物可減輕不適。
4、黃疸表現(xiàn):
當(dāng)囊腫壓迫肝門部膽管時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)鞏膜黃染、尿色加深等梗阻性黃疸癥狀。血液檢查可見直接膽紅素升高,堿性磷酸酶顯著增高。這種情況需及時(shí)就醫(yī)處理膽道梗阻。
5、腹部腫塊:
病程較長者可在右肋緣下觸及無痛性腫塊,質(zhì)地堅(jiān)硬且邊界清晰。巨大囊腫可能導(dǎo)致膈肌抬高影響呼吸。體檢可見肝區(qū)叩診濁音界擴(kuò)大,超聲檢查可明確囊腫位置大小。
肝包蟲病患者需嚴(yán)格避免生食動(dòng)物肝臟,日常飲食增加新鮮果蔬攝入以補(bǔ)充維生素。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免腹部撞擊類活動(dòng)。定期復(fù)查超聲監(jiān)測囊腫變化,出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛等急癥表現(xiàn)需立即就醫(yī)。手術(shù)切除是根治性治療手段,藥物輔助治療常用阿苯達(dá)唑、甲苯咪唑等驅(qū)蟲藥物。