生完孩子后身上總是癢可能與激素水平變化、皮膚干燥、過敏反應(yīng)、妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥、心理因素等原因有關(guān)。產(chǎn)后瘙癢通常表現(xiàn)為皮膚局部或全身性刺癢,可通過保濕護(hù)理、藥物干預(yù)等方式緩解。
產(chǎn)后體內(nèi)雌激素和孕激素水平急劇下降,可能導(dǎo)致皮膚屏障功能暫時(shí)性受損,引發(fā)干燥性瘙癢。這種情況通常無需特殊治療,建議使用無刺激的保濕乳液涂抹全身,避免頻繁使用堿性洗浴用品。哺乳期女性可選擇含神經(jīng)酰胺的護(hù)膚品幫助修復(fù)皮膚屏障。
孕期擴(kuò)張的腹部皮膚在產(chǎn)后回縮過程中易出現(xiàn)脫水現(xiàn)象,加上產(chǎn)后出汗減少、洗澡水溫過高等因素,可能加重皮膚干燥。建議控制洗澡時(shí)間在10分鐘內(nèi),水溫保持在38℃左右,浴后立即涂抹含甘油或尿素的潤膚霜。穿著純棉透氣衣物有助于減少摩擦刺激。
產(chǎn)后免疫系統(tǒng)處于調(diào)整期,可能對新接觸的衛(wèi)生巾材質(zhì)、洗滌劑或飲食中的蛋白質(zhì)產(chǎn)生過敏反應(yīng)。表現(xiàn)為瘙癢伴紅色丘疹或蕁麻疹樣皮損??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定等抗組胺藥物,避免抓撓引發(fā)感染。記錄飲食日記有助于排查過敏原。
部分產(chǎn)婦在分娩后仍殘留膽汁酸代謝異常,表現(xiàn)為手掌腳底頑固性瘙癢,可能伴輕度黃疸。需通過血清膽汁酸檢測確診,醫(yī)生可能建議熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積,同時(shí)監(jiān)測肝功能指標(biāo)。這種情況需要警惕產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)。
產(chǎn)后焦慮或睡眠不足可能通過神經(jīng)肽釋放加劇瘙癢感,形成越抓越癢的惡性循環(huán)。建議通過正念冥想緩解壓力,保持規(guī)律作息。嚴(yán)重時(shí)可咨詢心理必要時(shí)短期使用多塞平等具有止癢作用的抗焦慮藥物,但哺乳期用藥需嚴(yán)格評估。
產(chǎn)后瘙癢護(hù)理需注意保持居室濕度在50%左右,每日飲水量不少于2000毫升。飲食上增加富含維生素A的胡蘿卜、南瓜等食物,避免辛辣刺激食物。穿著寬松純棉衣物,定期更換床品。如瘙癢持續(xù)超過兩周、出現(xiàn)皮膚破損或伴隨發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)到皮膚科或婦產(chǎn)科就診,排除真菌感染或其他器質(zhì)性疾病。哺乳期用藥前務(wù)必咨詢避免影響嬰兒健康。