乳突炎是乳突氣房黏膜及骨質(zhì)的化膿性炎癥，主要表現(xiàn)為耳后疼痛、耳道流膿、聽(tīng)力下降、發(fā)熱等癥狀。乳突炎可能由急性中耳炎擴(kuò)散、細(xì)菌感染、免疫力低下、外傷、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素引起。
1. 耳后疼痛
乳突炎患者常出現(xiàn)耳后乳突區(qū)明顯疼痛，疼痛可能呈持續(xù)性或搏動(dòng)性，按壓乳突部位時(shí)疼痛加劇。疼痛可能向同側(cè)頭部放射，嚴(yán)重時(shí)影響睡眠和日?；顒?dòng)。耳后皮膚可能出現(xiàn)紅腫，局部溫度升高。
2. 耳道流膿
耳道內(nèi)可見(jiàn)膿性分泌物滲出，分泌物可能呈黃色或黃綠色，伴有特殊異味。膿液可能從外耳道持續(xù)或間斷流出，量多少不等。耳道流膿提示中耳乳突腔存在化膿性感染，膿液積聚可能導(dǎo)致鼓膜穿孔。
3. 聽(tīng)力下降
乳突炎患者多伴有傳導(dǎo)性聽(tīng)力障礙，表現(xiàn)為耳悶、耳脹、聽(tīng)力減退。聽(tīng)力下降可能逐漸加重，早期可能被忽視。聽(tīng)力下降程度與中耳積液量、鼓膜病變程度相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)耳鳴現(xiàn)象。
4. 發(fā)熱癥狀
急性乳突炎患者通常伴有全身癥狀，體溫升高可達(dá)38-39攝氏度，兒童可能出現(xiàn)高熱。發(fā)熱多呈持續(xù)性，使用退熱藥物效果可能不明顯。伴隨發(fā)熱可能出現(xiàn)頭痛、乏力、食欲減退等全身不適癥狀。
5. 其他表現(xiàn)
部分患者可能出現(xiàn)眩暈、惡心嘔吐等前庭癥狀，提示感染可能累及內(nèi)耳。嚴(yán)重病例可見(jiàn)乳突區(qū)皮膚破潰形成瘺管，或出現(xiàn)面神經(jīng)麻痹等并發(fā)癥。慢性乳突炎癥狀可能較輕微，但容易反復(fù)發(fā)作。
乳突炎患者應(yīng)注意休息，避免耳部受壓或進(jìn)水，保持耳道清潔干燥。飲食宜清淡，多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物，避免辛辣刺激性食物。急性期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素治療。如出現(xiàn)高熱不退、劇烈頭痛、意識(shí)改變等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，警惕顱內(nèi)并發(fā)癥的發(fā)生。治療期間應(yīng)定期復(fù)查，評(píng)估治療效果，慢性乳突炎可能需要手術(shù)治療。
