射精延遲可能由心理因素、神經(jīng)損傷、藥物副作用、內(nèi)分泌異常、生殖系統(tǒng)疾病等原因引起。
1、心理因素
焦慮抑郁等負面情緒可能干擾大腦性興奮傳導，部分患者因過度關注性表現(xiàn)形成心理壓力。長期精神緊張可能抑制射精反射，伴侶關系緊張或性經(jīng)驗不足也可能導致。建議通過心理咨詢改善情緒狀態(tài)，伴侶共同參與治療有助于緩解壓力。
2、神經(jīng)損傷
糖尿病周圍神經(jīng)病變或多發(fā)性硬化等疾病可能損傷支配射精的神經(jīng)通路。脊髓損傷患者常見射精功能障礙，手術創(chuàng)傷如前列腺切除術可能影響神經(jīng)傳導。這類情況需治療原發(fā)病，神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺可能有一定幫助。
3、藥物副作用
抗抑郁藥如帕羅西汀可能抑制5-羥色胺再攝取導致射精延遲，抗高血壓藥和抗精神病藥也有類似作用。藥物引起的癥狀通常在停藥后緩解，調(diào)整用藥方案需嚴格遵醫(yī)囑，不可自行增減藥量。
4、內(nèi)分泌異常
睪酮水平低下可能影響性反應周期，甲狀腺功能減退會降低新陳代謝速率。糖尿病患者常見自主神經(jīng)病變合并內(nèi)分泌紊亂，這類患者需要檢測激素水平，必要時進行替代治療。
5、生殖系統(tǒng)疾病
慢性前列腺炎可能引起盆腔充血疼痛，精囊炎會導致射精管梗阻。包莖或尿道狹窄等解剖異常直接阻礙精液排出，這類情況需要泌尿外科評估，必要時進行手術治療。
保持規(guī)律性生活頻率有助于維持性功能，避免過度手淫或刻意延長性交時間。均衡飲食中適當增加鋅元素和維生素E含量豐富的食物，適度運動改善血液循環(huán)。出現(xiàn)持續(xù)射精延遲應盡早就診，排查糖尿病等潛在疾病，所有藥物治療必須在醫(yī)生指導下進行。伴侶應保持充分溝通消除心理壓力，避免責備或施加額外壓力。
