盆腔積液的臨床表現主要有下腹墜脹、腰骶酸痛、陰道分泌物增多、排尿異常以及月經紊亂。盆腔積液可能是生理性積液或病理性積液，病理性積液通常與盆腔炎、子宮內膜異位癥、卵巢囊腫破裂、宮外孕或腫瘤等疾病有關。
1、下腹墜脹
盆腔積液患者常感到下腹部持續(xù)性或間歇性墜脹感，活動或久坐后加重。積液壓迫盆腔組織可能導致局部血液循環(huán)受阻，刺激神經末梢產生不適。病理性積液引起的墜脹感往往伴隨發(fā)熱或壓痛，需通過超聲檢查明確積液性質。
2、腰骶酸痛
積液積聚在子宮直腸陷凹時，可能放射至腰骶部引發(fā)酸痛，尤其在長時間站立或彎腰時明顯。這種疼痛與盆腔充血或炎癥刺激骶神經有關，嚴重時可影響日常活動，需結合婦科檢查判斷是否為輸卵管積水或盆腔粘連所致。
3、陰道分泌物增多
炎癥性盆腔積液常導致陰道分泌物量增加，顏色可能呈黃色或膿性，伴有異味。輸卵管積液反流至宮腔時，分泌物中可能混有血液。需區(qū)分生理性白帶增多，病理性分泌物多與衣原體感染、淋病奈瑟菌感染等病原體相關。
4、排尿異常
大量積液壓迫膀胱可出現尿頻、尿急或排尿困難，少數患者出現殘余尿感。若積液繼發(fā)于泌尿系統感染，可能合并排尿灼痛。需通過尿常規(guī)排除尿路感染，盆腔超聲可評估積液與膀胱的解剖關系。
5、月經紊亂
盆腔炎癥導致的積液可能干擾卵巢功能，表現為經期延長、經量增多或非經期出血。子宮內膜異位癥引起的積液常伴隨痛經加重。腫瘤性積液可能導致閉經或絕經后出血，需結合腫瘤標志物檢測進一步鑒別。
發(fā)現盆腔積液癥狀建議盡早就醫(yī)，明確積液性質后針對性治療。生理性積液通常無須特殊處理，病理性積液需根據病因選擇抗生素、抗炎藥物或手術治療。日常避免久坐、過度勞累，注意會陰清潔，適度運動可促進盆腔血液循環(huán)。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，適量補充優(yōu)質蛋白和維生素有助于炎癥恢復。定期婦科檢查能早期發(fā)現潛在疾病。
