新生兒痤瘡表現(xiàn)為面部紅色丘疹或膿皰，多分布于額頭、臉頰及下巴，通常不伴瘙癢或疼痛。新生兒痤瘡可能與母體激素影響、毛囊皮脂腺發(fā)育不成熟、局部刺激、馬拉色菌定植、遺傳易感性等因素有關(guān)。
1、紅色丘疹
新生兒痤瘡初期表現(xiàn)為針尖至米粒大小的紅色丘疹，表面光滑或頂端微凸，多密集分布于額頭及臉頰。這種皮疹由母體雄激素刺激皮脂腺分泌過剩導(dǎo)致，通常無須特殊處理，保持皮膚清潔干燥即可。避免使用油脂類護(hù)膚品或過度摩擦，一般2-4周可自行消退。
2、白色膿皰
部分患兒會出現(xiàn)頂端帶有黃白色膿液的丘疹，為毛囊內(nèi)繼發(fā)輕微炎癥反應(yīng)所致。家長需注意避免擠壓或抓撓，防止繼發(fā)感染?？蛇x用溫和的嬰兒專用潔面產(chǎn)品每日輕柔清潔，若膿皰持續(xù)超過兩周未消退或伴隨紅腫擴(kuò)散，需就醫(yī)排除細(xì)菌感染。
3、油脂分泌旺盛
患兒受累區(qū)域皮膚油膩發(fā)亮，尤其在眉間、鼻翼等皮脂腺豐富部位明顯。這與新生兒皮脂腺對母體激素的高敏感性有關(guān)，通常隨著激素水平下降逐漸緩解。護(hù)理時可用柔軟紗布蘸溫水輕拭，避免使用堿性清潔劑破壞皮膚屏障。
4、無自覺癥狀
與成人痤瘡不同，新生兒痤瘡極少引起瘙癢或疼痛，患兒進(jìn)食睡眠通常不受影響。若出現(xiàn)哭鬧不安、頻繁抓撓等表現(xiàn)，需警惕濕疹或過敏反應(yīng)。家長應(yīng)注意觀察皮疹變化，記錄可能接觸的潛在致敏原如新?lián)Q洗護(hù)用品等。
5、自限性病程
絕大多數(shù)新生兒痤瘡在出生后3個月內(nèi)完全消退，不留瘢痕或色素沉著。極少數(shù)合并馬拉色菌感染的病例可能需醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌藥膏如酮康唑乳膏。日常應(yīng)選擇純棉透氣衣物，避免高溫多汗環(huán)境加重皮疹。
新生兒痤瘡護(hù)理需注重溫和清潔與保濕，每日用36-38℃溫水洗臉兩次，動作輕柔避免摩擦。選擇無香料、無酒精的嬰兒專用護(hù)膚品，哺乳期母親應(yīng)減少高糖高脂飲食。若皮疹持續(xù)加重、出現(xiàn)滲液結(jié)痂或伴隨發(fā)熱，應(yīng)及時至兒科或皮膚科就診，排除嬰兒濕疹、脂溢性皮炎等鑒別診斷。保持患兒手部清潔并定期修剪指甲，防止抓撓導(dǎo)致繼發(fā)損害。
