阿羅洛爾與倍他樂(lè)克的副作用差異需結(jié)合患者個(gè)體情況判斷,阿羅洛爾可能引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)如頭暈,倍他樂(lè)克更易導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩或支氣管痙攣。
阿羅洛爾作為非選擇性β受體阻滯劑,對(duì)β1和β2受體均有阻斷作用,其脂溶性較高易透過(guò)血腦屏障。常見(jiàn)副作用包括嗜睡、幻覺(jué)等中樞癥狀,胃腸反應(yīng)如惡心嘔吐,以及體位性低血壓風(fēng)險(xiǎn)。該藥可能加重外周血管收縮,糖尿病患者使用需警惕掩蓋低血糖癥狀。罕見(jiàn)情況下會(huì)出現(xiàn)血小板減少或肝功能異常,長(zhǎng)期用藥者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)氨酶水平。
倍他樂(lè)克作為選擇性β1受體阻滯劑,心臟抑制作用更為顯著。主要不良反應(yīng)包括竇性心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導(dǎo)阻滯等心律失常,慢性阻塞性肺疾病患者可能出現(xiàn)支氣管痙攣。該藥可能影響脂代謝導(dǎo)致甘油三酯升高,突然停藥易引發(fā)反跳性高血壓。少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)雷諾現(xiàn)象或加重心力衰竭,運(yùn)動(dòng)員使用需注意運(yùn)動(dòng)耐量下降。
兩種藥物均需在心血管??漆t(yī)師指導(dǎo)下使用,用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)心電圖和肺功能。避免與鈣拮抗劑聯(lián)用以防嚴(yán)重低血壓,服藥期間禁止突然停藥。建議從最小有效劑量開(kāi)始滴定,老年患者需特別注意肝腎功能調(diào)整劑量,出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)時(shí)需立即就醫(yī)評(píng)估。