神經(jīng)官能癥患者可遵醫(yī)囑使用谷維素片、鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片、阿普唑侖片、鹽酸舍曲林片等藥物。神經(jīng)官能癥是一組以軀體化癥狀為主的功能性障礙,常與焦慮、抑郁等情緒相關(guān),需結(jié)合心理治療和藥物干預(yù)綜合管理。
1、谷維素片
谷維素片適用于自主神經(jīng)功能紊亂引起的神經(jīng)官能癥,主要成谷維素可調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,改善失眠、心悸等軀體癥狀。該藥不良反應(yīng)較少,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝功能。對(duì)谷物過(guò)敏者禁用,妊娠期婦女慎用。
2、鹽酸帕羅西汀片
鹽酸帕羅西汀片為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,適用于伴焦慮抑郁的神經(jīng)官能癥??删徑馇榫w低落、緊張性頭痛等癥狀,起效需2-4周。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括口干、嗜睡,突然停藥可能引發(fā)戒斷反應(yīng)。
3、勞拉西泮片
勞拉西泮片屬苯二氮?類藥物,用于急性焦慮發(fā)作的神經(jīng)官能癥患者。能快速緩解心悸、呼吸困難等軀體癥狀,但連續(xù)使用不宜超過(guò)4周以避免依賴。老年人用藥需減量,青光眼患者禁用。
4、阿普唑侖片
阿普唑侖片適用于伴睡眠障礙的神經(jīng)官能癥,具有抗焦慮和鎮(zhèn)靜作用。可改善入睡困難癥狀,但可能引起次日嗜睡。與酒精合用會(huì)增強(qiáng)中樞抑制,重癥肌無(wú)力患者禁用。
5、鹽酸舍曲林片
鹽酸舍曲林片對(duì)伴強(qiáng)迫癥狀的神經(jīng)官能癥效果顯著,能調(diào)節(jié)5-羥色胺水平。治療初期可能出現(xiàn)胃腸道不適,通常2周后減輕。癲癇患者使用需謹(jǐn)慎,避免與單胺氧化酶抑制劑聯(lián)用。
神經(jīng)官能癥患者除藥物治療外,建議保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,飲食上增加富含維生素B族的全谷物、深綠色蔬菜。避免攝入咖啡因和酒精,可通過(guò)正念冥想緩解緊張情緒。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自殺傾向時(shí)需立即就醫(yī),定期復(fù)診調(diào)整用藥方案,不可自行增減藥量。