包莖可通過手法擴(kuò)張、器械輔助等方式改善，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。包莖可能由先天性發(fā)育異常、局部炎癥刺激等因素引起，通常表現(xiàn)為包皮無法外翻、排尿困難等癥狀。
1、手法擴(kuò)張
每日清潔后將包皮輕柔向后推，逐漸擴(kuò)大包皮口。操作前需用溫水清洗雙手及會(huì)陰部，動(dòng)作應(yīng)緩慢避免撕裂。此方法適用于輕度包莖，需長期堅(jiān)持。若出現(xiàn)疼痛或出血應(yīng)立即停止。
2、器械輔助
使用專用擴(kuò)張器循序漸進(jìn)增大包皮開口。需選擇醫(yī)用硅膠材質(zhì)器械，每次使用前后嚴(yán)格消毒。操作時(shí)配合水溶性潤滑劑減輕摩擦，單次擴(kuò)張時(shí)間不宜過長。器械擴(kuò)張需定期復(fù)診評估效果。
3、局部用藥
合并炎癥時(shí)可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。糖皮質(zhì)激素類藥膏如丁酸氫化可的松乳膏可減輕瘢痕粘連。用藥期間需保持局部干燥，觀察是否出現(xiàn)皮膚萎縮等不良反應(yīng)。
4、手術(shù)治療
保守治療無效或伴有反復(fù)感染時(shí)，可考慮包皮環(huán)切術(shù)或包皮成形術(shù)。傳統(tǒng)手術(shù)與激光手術(shù)均可有效解除包莖，術(shù)后需定期換藥預(yù)防感染。瘢痕體質(zhì)者需提前告知醫(yī)生評估手術(shù)方案。
5、日常護(hù)理
每日用溫水清洗包皮垢，保持局部清潔干燥。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦，避免使用刺激性洗劑。排尿時(shí)盡量上翻包皮防止尿垢殘留，青少年患者家長應(yīng)協(xié)助觀察發(fā)育情況。
包莖患者日常應(yīng)注意飲食清淡，避免辛辣刺激食物加重局部充血?？蛇m當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)皮膚修復(fù)，保持適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。若自行擴(kuò)張三個(gè)月無改善，或出現(xiàn)紅腫流膿等感染征象，須及時(shí)就醫(yī)。成年患者合并勃起疼痛或性功能障礙時(shí)，建議盡早就診泌尿外科評估是否需要手術(shù)干預(yù)。
