老年人前列腺增生癥可以治愈。通過規(guī)范治療和生活方式調(diào)整，多數(shù)患者癥狀能得到顯著改善甚至完全緩解。
1、疾病分期與治愈率：
前列腺增生按癥狀分為三期。早期表現(xiàn)為尿頻、夜尿增多，及時干預(yù)治愈率可達(dá)90%以上；中期出現(xiàn)排尿困難、尿線變細(xì)，通過藥物聯(lián)合物理治療有效率約80%；晚期可能伴隨尿潴留或腎功能損害，需手術(shù)干預(yù)，術(shù)后癥狀緩解率約70%。國際前列腺癥狀評分IPSS是評估病情的重要工具，輕度癥狀0-7分以觀察為主，中度8-19分需藥物干預(yù)，重度20-35分建議手術(shù)治療。
2、治療方案選擇：
藥物治療常用α受體阻滯劑如坦索羅辛、多沙唑嗪緩解排尿癥狀，5α還原酶抑制劑如非那雄胺縮小腺體體積。物理治療包括微波熱療、激光消融等微創(chuàng)方式。手術(shù)治療主要采用經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或剜除術(shù)，新型綠激光汽化術(shù)具有出血少、恢復(fù)快的優(yōu)勢。合并膀胱結(jié)石或憩室時需同期處理并發(fā)癥。
3、日常管理要點：
限制每日飲水量不超過2000毫升，晚餐后減少液體攝入。避免久坐、騎車等壓迫前列腺的行為，建議每日溫水坐浴15分鐘。飲食需控制辛辣刺激食物，適量補(bǔ)充南瓜籽、西紅柿等含鋅、茄紅素的食物。定時排尿、避免憋尿，可進(jìn)行提肛訓(xùn)練增強(qiáng)盆底肌力。
定期監(jiān)測殘余尿量和腎功能指標(biāo)，每年至少進(jìn)行1次前列腺特異性抗原PSA篩查。保持適度運(yùn)動如太極拳、散步等有氧活動，控制體重在BMI24以下。心理上需消除對手術(shù)的恐懼，理解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)已大幅降低治療風(fēng)險。家屬應(yīng)關(guān)注患者夜間如廁安全，臥室至衛(wèi)生間路徑需保持通暢無絆倒風(fēng)險。合并高血壓、糖尿病者需優(yōu)先控制基礎(chǔ)疾病，避免使用加重排尿困難的藥物如抗組胺藥、解痙藥等。
