嗓子又干又疼可能由空氣干燥、用嗓過度、病毒性咽炎、細菌性扁桃體炎、反流性咽喉炎等原因引起。
1、空氣干燥：
環(huán)境濕度低于40%時，呼吸道黏膜水分蒸發(fā)加速，導致咽喉干燥刺痛。長期處于空調(diào)房、冬季暖氣環(huán)境或沙漠地區(qū)易發(fā)。可通過使用加濕器維持50%-60%濕度，每日飲用1.5-2升溫水緩解，避免長時間張口呼吸。
2、用嗓過度：
聲帶持續(xù)振動超過2小時會引發(fā)機械性損傷，教師、歌手等職業(yè)人群常見。表現(xiàn)為咽喉灼熱感伴聲音嘶啞，嚴重時出現(xiàn)黏膜下出血。建議每小時發(fā)聲后休息15分鐘，發(fā)聲中采用腹式呼吸減輕聲帶負荷，必要時進行嗓音訓練。
3、病毒性咽炎：
鼻病毒、腺病毒等感染可引起咽后壁淋巴濾泡增生，伴隨咽干、咽癢、低熱等癥狀。檢查可見咽部充血但無膿性分泌物。通常具有自限性，7-10天自愈，期間可用生理鹽水漱口減輕不適，體溫超過38.5℃需對癥處理。
4、細菌性扁桃體炎：
A組β溶血性鏈球菌感染導致扁桃體化膿，出現(xiàn)劇烈咽痛伴吞咽困難，常伴隨38℃以上高熱。查體可見扁桃體表面黃白色滲出物，頜下淋巴結腫大。需進行咽拭子培養(yǎng)確診，青霉素類抗生素是首選治療方案，完整療程需10天。
5、反流性咽喉炎：
胃酸反流刺激咽喉黏膜，晨起時癥狀明顯，表現(xiàn)為慢性干咳、聲嘶及咽喉異物感?？赡芘c食管下括約肌功能障礙有關，夜間抬高床頭15-20厘米，睡前3小時禁食可減少發(fā)作。質(zhì)子泵抑制劑需連續(xù)使用8周以上才顯效。
日常建議選擇溫涼流質(zhì)飲食如銀耳羹、雪梨汁，避免辛辣及過燙食物刺激黏膜。練習42℃溫水熏蒸法，每日2次緩解干燥。持續(xù)癥狀超過2周或出現(xiàn)呼吸不暢、咯血等表現(xiàn)時，需電子喉鏡檢查排除喉部腫瘤等器質(zhì)性疾病。吸煙人群應徹底戒煙，減少煙霧對呼吸道的持續(xù)損傷。
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