口腔黏膜黑斑是口腔黏膜上出現(xiàn)的黑色或褐色斑塊，可能由生理性色素沉著、口腔黏膜黑變病、藥物或重金屬沉積、吸煙等因素引起，極少數(shù)情況下與惡性黑色素瘤相關(guān)。
1、生理性色素沉著：
多見于膚色較深人群，表現(xiàn)為均勻的褐色斑塊，常見于牙齦、頰黏膜等部位。這種色素沉著屬于正常生理現(xiàn)象，無需特殊處理，但需定期觀察變化。
2、口腔黏膜黑變?。?/h3>
一種良性病變，可能與內(nèi)分泌紊亂或慢性刺激有關(guān)。表現(xiàn)為邊界清晰的黑色斑片，好發(fā)于硬腭、牙齦等部位。確診需通過組織病理檢查排除惡性病變。
3、藥物或重金屬沉積：
長期使用含鉍制劑、抗瘧藥等藥物，或接觸鉛、汞等重金屬，可能導(dǎo)致黏膜色素沉著。斑塊多呈藍(lán)灰色或棕黑色，停用相關(guān)物質(zhì)后可能逐漸消退。
4、吸煙相關(guān)黑斑：
長期吸煙者口腔黏膜可能出現(xiàn)煙堿性口炎，表現(xiàn)為彌散性灰黑色色素沉著，常見于前牙區(qū)牙齦。戒煙后色素可能減輕，但完全消退較困難。
5、惡性黑色素瘤：
罕見但危險性極高的口腔惡性腫瘤，表現(xiàn)為快速增大、邊界不清的黑色斑塊，可能伴隨出血、潰瘍。早期發(fā)現(xiàn)需立即活檢確診并手術(shù)切除。
發(fā)現(xiàn)口腔黑斑建議記錄出現(xiàn)時間、形態(tài)變化，避免自行刮擦刺激。日常需保持口腔清潔，減少吸煙、飲酒等刺激因素，定期口腔檢查。若黑斑在短期內(nèi)明顯增大、顏色加深或伴隨出血、疼痛等癥狀，應(yīng)立即就診。飲食上可增加富含維生素C的果蔬，如柑橘、獼猴桃等，有助于維持黏膜健康。對于良性黑斑無需過度焦慮，但需每6-12個月復(fù)查一次，監(jiān)測變化情況。
