懷孕出血可能由胚胎著床、宮頸病變、先兆流產(chǎn)、宮外孕、胎盤異常等原因引起。
1、胚胎著床:
受精卵植入子宮內(nèi)膜時(shí)可能引起輕微出血,稱為著床出血,多發(fā)生在受孕后10-14天。出血量少且短暫,無需特殊處理,注意觀察即可。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活,保持外陰清潔。
2、宮頸病變:
宮頸糜爛、宮頸息肉等良性疾病可能導(dǎo)致接觸性出血,尤其在婦科檢查或性生活后。出血呈鮮紅色,量少無腹痛。需通過婦科檢查確診,必要時(shí)行息肉摘除或?qū)m頸冷凍治療。
3、先兆流產(chǎn):
可能與黃體功能不足、胚胎染色體異常有關(guān),表現(xiàn)為陰道流血伴下腹墜痛。出血量少于月經(jīng),持續(xù)時(shí)間長。需臥床休息,遵醫(yī)囑使用黃體酮、地屈孕酮等藥物保胎。
4、宮外孕:
受精卵在輸卵管著床導(dǎo)致破裂出血,常伴有單側(cè)腹痛、肩部放射痛。出血呈暗紅色,可能出現(xiàn)休克。需緊急就醫(yī),通過腹腔鏡手術(shù)切除患側(cè)輸卵管或注射甲氨蝶呤保守治療。
5、胎盤異常:
前置胎盤或胎盤早剝可引起無痛性大量出血,前者出血顏色鮮紅,后者伴子宮強(qiáng)直收縮。需絕對臥床,嚴(yán)重時(shí)需剖宮產(chǎn)終止妊娠,必要時(shí)輸血糾正貧血。
孕期出血需立即就醫(yī)明確病因,避免自行用藥。日常注意補(bǔ)充富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜,避免提重物和長時(shí)間站立。保持每日30分鐘溫和散步,監(jiān)測出血量和胎動(dòng)變化,定期產(chǎn)檢排查高危因素。