天舒膠囊需避免與抗凝藥、鎮(zhèn)靜催眠藥、單胺氧化酶抑制劑、含相同成分的中成藥及強(qiáng)效肝藥酶誘導(dǎo)劑聯(lián)用。天舒膠囊含有川芎、天麻等活血化瘀成分,聯(lián)合用藥不當(dāng)可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)、加重中樞抑制或引發(fā)藥物相互作用。
天舒膠囊與華法林、阿司匹林等抗凝藥同服可能協(xié)同增強(qiáng)抗血小板作用,導(dǎo)致凝血時(shí)間延長(zhǎng)或皮下出血。與苯巴比妥、地西泮等鎮(zhèn)靜藥聯(lián)用會(huì)疊加中樞神經(jīng)抑制作用,出現(xiàn)嗜睡或呼吸抑制風(fēng)險(xiǎn)。服用帕吉林、異卡波肼等單胺氧化酶抑制劑期間合用天舒膠囊,可能誘發(fā)血壓異常波動(dòng)。含川芎、丹參等成分的復(fù)方丹參片、血府逐瘀膠囊等中成藥聯(lián)合使用易造成同類成分過量??R西平、利福平等肝藥酶誘導(dǎo)劑可能加速天舒膠囊代謝,降低藥效。
特殊情況下,如必須聯(lián)用抗凝藥物時(shí)需嚴(yán)密監(jiān)測(cè)凝血功能,調(diào)整給藥間隔時(shí)間。合并使用鎮(zhèn)靜類藥物應(yīng)減少天舒膠囊劑量,避免駕駛或高空作業(yè)。心血管疾病患者聯(lián)用單胺氧化酶抑制劑前需評(píng)估血壓穩(wěn)定性。中藥聯(lián)用前建議核查成分表,避免重復(fù)用藥。長(zhǎng)期服用肝藥酶誘導(dǎo)劑者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整天舒膠囊療程。
使用天舒膠囊期間應(yīng)定期復(fù)查肝腎功能,避免飲酒及辛辣刺激性食物。出現(xiàn)皮膚瘀斑、頭暈等不適立即停藥就醫(yī)。合并慢性病或長(zhǎng)期用藥患者需告知醫(yī)生用藥史,制定個(gè)體化給藥方案。中藥與西藥聯(lián)用建議間隔兩小時(shí)以上服用,減少胃腸道相互作用。