神經(jīng)性耳鳴可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、銀杏葉提取物片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、尼莫地平片、長(zhǎng)春胺緩釋膠囊等藥物。神經(jīng)性耳鳴可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)損傷、血管痙攣、中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂、精神心理因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為持續(xù)性或間歇性耳鳴、聽(tīng)力下降、頭暈等癥狀。
一、藥物
1、甲鈷胺片
甲鈷胺片是一種內(nèi)源性維生素B12,能夠促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)和再生,改善聽(tīng)覺(jué)神經(jīng)功能。該藥物適用于周?chē)窠?jīng)病變引起的耳鳴,尤其是糖尿病性神經(jīng)病變或維生素B12缺乏導(dǎo)致的耳鳴。使用時(shí)應(yīng)避免與氯霉素等藥物同服,可能影響藥效。
2、銀杏葉提取物片
銀杏葉提取物片具有改善微循環(huán)、清除自由基的作用,可緩解內(nèi)耳缺血缺氧狀態(tài)。該藥物對(duì)血管性耳鳴效果較好,能減輕耳鳴伴隨的眩暈癥狀。長(zhǎng)期服用需監(jiān)測(cè)凝血功能,手術(shù)前需停藥。
3、鹽酸氟桂利嗪膠囊
鹽酸氟桂利嗪膠囊為鈣通道阻滯劑,可解除血管痙攣,增加內(nèi)耳血流量。適用于血管痙攣性耳鳴,尤其伴隨偏頭痛的患者。服藥期間可能出現(xiàn)嗜睡等不良反應(yīng),駕駛車(chē)輛或操作機(jī)械者需謹(jǐn)慎。
4、尼莫地平片
尼莫地平片選擇性擴(kuò)張腦血管,改善內(nèi)耳微循環(huán)。對(duì)高血壓、動(dòng)脈硬化引起的耳鳴有一定效果。該藥物可能引起血壓下降,低血壓患者使用時(shí)需密切監(jiān)測(cè)血壓變化。
5、長(zhǎng)春胺緩釋膠囊
長(zhǎng)春胺緩釋膠囊能增強(qiáng)紅細(xì)胞變形能力,改善內(nèi)耳缺氧狀態(tài)。適用于老年性耳鳴或慢性腦供血不足患者。嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,避免與抗心律失常藥物聯(lián)用。
神經(jīng)性耳鳴患者除藥物治療外,需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度疲勞。減少咖啡因和酒精攝入,控制每日食鹽量??蓢L試聽(tīng)舒緩音樂(lè)掩蓋耳鳴聲,進(jìn)行深呼吸練習(xí)緩解焦慮。避免長(zhǎng)期處于噪音環(huán)境,使用耳機(jī)時(shí)音量不超過(guò)60分貝。定期進(jìn)行耳部保健操,促進(jìn)耳周血液循環(huán)。若耳鳴持續(xù)加重或伴隨聽(tīng)力驟降,應(yīng)及時(shí)復(fù)查聽(tīng)力檢測(cè)。