經常胸痛可能由肌肉拉傷、胃食管反流、心絞痛、肺炎、肋間神經痛等原因引起。胸痛是多種疾病的共同表現(xiàn)，需結合具體癥狀和檢查結果綜合判斷。
1、肌肉拉傷
胸部肌肉或軟組織損傷是胸痛的常見原因，多因劇烈運動、搬運重物或姿勢不當導致。疼痛特點為局部壓痛明顯，活動時加重，休息后緩解?？赏ㄟ^熱敷、按摩等物理療法改善，一般無須藥物治療。日常需避免過度使用胸肌群，運動前做好熱身。
2、胃食管反流
胃酸反流刺激食管可引起胸骨后燒灼樣疼痛，常伴反酸、噯氣。與飲食過飽、臥位不當有關，肥胖人群更易發(fā)生。治療需調整飲食習慣，少食多餐，避免高脂辛辣食物。藥物可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂、雷尼替丁等抑酸劑，睡眠時抬高床頭有助于緩解癥狀。
3、心絞痛
冠狀動脈供血不足導致心肌缺血時，會出現(xiàn)壓榨性胸痛，多位于心前區(qū)，勞累后加重?？赡芘c高血壓、高血脂等基礎疾病相關，典型發(fā)作時需舌下含服硝酸甘油。確診需進行心電圖、冠脈造影等檢查，長期管理包括控制血壓血脂、避免劇烈情緒波動。
4、肺炎
肺部感染引發(fā)的胸痛常伴隨咳嗽、發(fā)熱，深呼吸時疼痛加劇。病原體包括細菌、病毒等，聽診可聞及濕啰音。治療需根據(jù)病原學檢查結果選擇阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素，同時配合祛痰止咳藥物?；謴推趹３殖渥阈菹?，適量增加蛋白質攝入。
5、肋間神經痛
肋間神經受壓或炎癥可引起沿肋骨走向的刺痛，咳嗽、轉身時明顯。常見誘因為帶狀皰疹、胸椎病變等。急性期可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁、維生素B族營養(yǎng)神經，局部理療有助于緩解癥狀。日常需保持良好坐姿，避免長時間保持固定體位。
出現(xiàn)反復胸痛應記錄疼痛特點、持續(xù)時間及誘因，及時進行心電圖、胸片等基礎檢查。建議保持規(guī)律作息，戒煙限酒，控制基礎慢性病。突發(fā)劇烈胸痛伴冷汗、呼吸困難需立即就醫(yī)，排除急性心肌梗死、肺栓塞等危重癥。日?？蛇M行適度有氧鍛煉增強心肺功能，但避免超出身體承受能力的劇烈運動。
