脂肪肝可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運動、控制體重、戒酒和定期監(jiān)測等方式調(diào)養(yǎng)。脂肪肝通常由不良飲食習(xí)慣、缺乏運動、肥胖、酒精攝入和代謝異常等原因引起。
調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)是改善脂肪肝的基礎(chǔ)措施。減少高脂肪、高糖食物攝入，增加膳食纖維比例，建議選擇燕麥、糙米等全谷物，搭配西蘭花、菠菜等深色蔬菜。適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如魚類、豆制品，避免動物內(nèi)臟和肥肉。
規(guī)律運動能有效促進肝臟脂肪代謝。每周進行150分鐘以上中等強度有氧運動，如快走、游泳或騎自行車，運動時心率維持在220-年齡×60%-70%范圍。阻抗訓(xùn)練每周2-3次，可選擇深蹲、平板支撐等動作，但需避免過度疲勞。
體重管理對超重患者尤為重要。通過飲食和運動將體重控制在BMI 18.5-23.9范圍，減重速度建議每月2-4公斤。腰圍男性應(yīng)小于90厘米，女性小于85厘米?？焖贉p重可能加重肝臟損傷，需避免極端節(jié)食。
酒精性脂肪肝患者必須嚴(yán)格戒酒。乙醇及其代謝產(chǎn)物可直接損傷肝細胞，每日酒精攝入超過40克即可能造成肝脂肪變性。非酒精性脂肪肝也應(yīng)限制飲酒，男性每日酒精量不超過25克，女性不超過15克。
合并代謝異常需針對性干預(yù)。糖尿病患者應(yīng)將糖化血紅蛋白控制在7%以下，高血壓患者維持血壓低于140/90毫米汞柱。血脂異常者優(yōu)先選擇阿托伐他汀等降脂藥物，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
輕度脂肪肝患者建議每6-12個月復(fù)查肝臟超聲和肝功能。中重度脂肪肝或轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高者，需每3-6個月監(jiān)測，必要時進行肝纖維化掃描評估。若出現(xiàn)乏力加重、黃疸或腹水等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排查肝硬化可能。
