多形紅斑可能由感染因素、藥物過(guò)敏、免疫異常、物理刺激及系統(tǒng)性疾病等原因引起。該病表現(xiàn)為皮膚靶形紅斑、黏膜損害、發(fā)熱等癥狀，輕癥可通過(guò)抗組胺藥緩解，重癥需糖皮質(zhì)激素治療。
感染是常見誘因，單純皰疹病毒和支原體感染最易引發(fā)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)口腔潰瘍或結(jié)膜炎，需配合阿昔洛韋等抗病毒藥物控制原發(fā)感染。
藥物過(guò)敏約占病例30%，磺胺類、青霉素類和非甾體抗炎藥是主要致敏藥物。伴隨皮膚瘙癢或灼熱感時(shí)，應(yīng)立即停用可疑藥物，必要時(shí)口服氯雷他定等抗過(guò)敏藥物。
自身免疫異常者易反復(fù)發(fā)作，可能與HLA-DQ3等基因型相關(guān)。這類患者常伴關(guān)節(jié)痛癥狀，需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)免疫指標(biāo)，嚴(yán)重時(shí)考慮使用環(huán)孢素等免疫抑制劑。
寒冷刺激或日光暴曬等物理因素可誘發(fā)寒冷型多形紅斑。病變多局限于四肢末端，加強(qiáng)保暖或避光后，皮損通常2-3周自行消退。
某些惡性腫瘤或結(jié)締組織病也可能引發(fā)皮損。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血皰或內(nèi)臟受累，需排查潛在疾病，及時(shí)進(jìn)行皮膚活檢等檢查。
