肝包蟲病應(yīng)掛感染科或肝膽外科就診。肝包蟲病是由棘球絳蟲幼蟲感染引起的寄生蟲病,臨床處理需根據(jù)疾病階段和并發(fā)癥情況選擇科室。
感染科是肝包蟲病的首選就診科室。早期單純性肝包蟲囊腫通常無(wú)特異性癥狀,感染科醫(yī)生可通過(guò)血清學(xué)檢查如間接血凝試驗(yàn)、影像學(xué)檢查B超或CT明確診斷。對(duì)于未破裂、無(wú)并發(fā)癥的囊腫,感染科可進(jìn)行阿苯達(dá)唑等抗寄生蟲藥物治療,并定期監(jiān)測(cè)囊腫變化。
肝膽外科適用于出現(xiàn)并發(fā)癥或藥物治療無(wú)效的患者。當(dāng)肝包蟲囊腫直徑超過(guò)10厘米、合并膽瘺或繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí),需手術(shù)干預(yù)。常見術(shù)式包括囊腫完整切除術(shù)、內(nèi)囊摘除術(shù)等。對(duì)于合并梗阻性黃疸的患者,可能需同時(shí)進(jìn)行膽道引流術(shù)。
部分醫(yī)院設(shè)有寄生蟲病??崎T診,這類??颇芴峁脑\斷到治療的全程管理。若首診醫(yī)院無(wú)上述科室,可至普外科初步評(píng)估。就診時(shí)應(yīng)攜帶既往檢查報(bào)告,特別是影像學(xué)資料,這對(duì)判斷囊腫分型WHO分型和制定治療方案具有關(guān)鍵作用。