氨磺必利片是一種抗精神病藥物,主要用于治療精神分裂癥等精神障礙。其效果主要體現(xiàn)在改善陽性癥狀和陰性癥狀,調節(jié)多巴胺受體活性。
氨磺必利片
生產廠家:齊魯制藥有限公司
功能主治:氨磺必利用于治療以陽性癥狀(例如譫妄、幻覺、認知障礙)和/或陰性癥狀(例如反應遲緩、情感淡漠及社會能力退縮)為主的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為特征的精神分裂癥。
用法用量:通常情況下,若每天劑量小于或等于400mg,應一次服完,若每天劑量超過400mg,應分為兩次服用。急性期:對于急性精神病發(fā)作,推薦劑量為400mg/天至800mg/天口服。根據(jù)個體情況,每日劑量可以提高至1200mg/天。超過1200mg/天的劑量尚未廣泛評價安全性,因此不應使用。開始治療時不需要特殊的劑量滴定。在治療期間,應該根據(jù)個體反應調整劑量。陽性及陰性癥狀混合階段:治療初期,應主要控制陽性癥狀,劑量可為:400~800mg/天。然后根據(jù)病人的反應調整劑量至最小有效劑量。維持治療:任何情況下,均應根據(jù)病人的情況將維持劑量調整到最小有效劑量。陰性癥狀占優(yōu)勢階段:推薦劑量為50至300mg/天。劑量應根據(jù)個人情況進行調整。最佳劑量約為100mg/天。腎臟損害:由于缺乏充足的資料,故氨磺必利不推薦用于患有嚴重腎功能不全的病人(肌酐清除率<10ml/min)(見禁忌)。肝臟損害:由于氨磺必利代謝較少,肝臟損害患者不需調整劑量。
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氨磺必利片對精神分裂癥的陽性癥狀如幻覺、妄想等有明顯改善作用。藥物通過選擇性阻斷邊緣系統(tǒng)的多巴胺D2/D3受體,減少多巴胺過度活動,從而緩解陽性癥狀。對于陰性癥狀如情感淡漠、社交退縮等,低劑量使用時能激活前額葉皮質的多巴胺傳遞,產生改善效果。
該藥物常見劑型包括200mg、400mg等規(guī)格。治療過程中可能出現(xiàn)錐體外系反應、催乳素水平升高等不良反應,長期使用需監(jiān)測心電圖和血常規(guī)。與其他抗精神病藥物相比,氨磺必利片對陰性癥狀的改善更具優(yōu)勢,且代謝負擔相對較小。
使用氨磺必利片需嚴格遵醫(yī)囑,根據(jù)癥狀調整劑量。治療初期建議定期復診評估療效和不良反應。特殊人群如老年人、肝腎功能不全者需謹慎使用,妊娠期婦女禁用。藥物相互作用方面需注意與其他中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑的協(xié)同作用。