老年人容易缺鈣主要與鈣攝入不足、吸收功能下降、維生素D缺乏、激素水平變化及慢性疾病等因素有關。
鈣攝入不足是老年人缺鈣的常見原因。老年人食欲減退、咀嚼功能下降或飲食結構單一,可能導致乳制品、豆制品等高鈣食物攝入減少。建議通過增加牛奶、豆腐、芝麻醬等食物補充鈣質(zhì),必要時在醫(yī)生指導下使用鈣劑。
鈣吸收能力隨年齡增長逐漸降低。老年人胃酸分泌減少會影響鈣的離子化,腸道黏膜萎縮也減弱了主動轉運鈣的能力??蛇m當增加維生素C攝入促進鈣吸收,避免高纖維飲食與鈣劑同服。
維生素D缺乏直接影響鈣代謝。老年人戶外活動減少導致皮膚合成維生素D不足,肝腎轉化功能下降也會影響活性維生素D生成。建議每天曬太陽15-30分鐘,食用海魚、蛋黃等富含維生素D的食物。
雌激素和甲狀旁腺激素水平變化加速骨鈣流失。女性絕經(jīng)后雌激素驟降,破骨細胞活性增強;甲狀旁腺素分泌增多會促進骨鈣釋放入血。這類情況需檢測骨密度,醫(yī)生可能建議使用抗骨吸收藥物。
慢性疾病和藥物使用會干擾鈣平衡。糖尿病、慢性腎病等疾病可能引起鈣磷代謝紊亂,長期服用糖皮質(zhì)激素、質(zhì)子泵抑制劑等藥物也會影響鈣吸收。合并這些情況的老年人需要定期監(jiān)測血鈣水平,由??漆t(yī)生調(diào)整治療方案。
對于存在明顯骨痛、骨折或抽搐癥狀的老年人,建議盡早就醫(yī)排查骨質(zhì)疏松癥或甲狀旁腺功能異常。日常預防可堅持適度負重運動,避免過量飲用咖啡和濃茶。