腹瀉排出水樣便通常由感染性因素、食物不耐受、腸道功能紊亂等原因引起。水樣便提示腸道分泌異?；蛭展δ苷系K，可能伴隨電解質(zhì)紊亂風險。
感染性腹瀉多由病毒或細菌引起。輪狀病毒、諾如病毒等病毒感染是嬰幼兒水樣便的常見原因，表現(xiàn)為突發(fā)水樣瀉伴低熱。細菌性痢疾、產(chǎn)毒性大腸桿菌感染則可能伴隨腹痛和里急后重感。這類情況需通過糞便檢測確診，輕癥可口服補液鹽，嚴重感染需抗生素治療。
食物不耐受或過敏反應(yīng)會引發(fā)滲透性腹瀉。乳糖不耐受患者進食乳制品后，未消化的乳糖在腸道形成高滲環(huán)境，導致水分大量進入腸腔。麩質(zhì)過敏或果糖吸收不良也可能產(chǎn)生類似表現(xiàn)。建議記錄飲食日記，通過排除法識別過敏原。
腸道菌群失衡或腸易激綜合征可能導致分泌性腹瀉。長期使用抗生素、壓力等因素破壞腸道微生態(tài)時，致病菌過度繁殖刺激腸黏膜分泌液體。表現(xiàn)為反復(fù)水樣便但無發(fā)熱，可通過益生菌制劑調(diào)節(jié)。
中暑或藥物副作用也可能引發(fā)水樣瀉。高溫環(huán)境下大量出汗后飲水不當，會造成體液重新分布。部分降壓藥、抗生素或化療藥物會直接刺激腸黏膜。這類情況需及時停藥并糾正誘因。
若水樣便持續(xù)超過48小時，或出現(xiàn)口渴、尿少、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。血便、持續(xù)高熱或意識改變提示嚴重感染，需急診處理。嬰幼兒及老年人出現(xiàn)水樣便時更需密切監(jiān)測脫水體征。
