帶狀皰疹的治療以抗病毒藥物為主，配合鎮(zhèn)痛和局部護(hù)理可有效緩解癥狀。
1. 抗病毒治療：
早期使用抗病毒藥物能縮短病程并降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。常用藥物包括阿昔洛韋、伐昔洛韋和泛昔洛韋，需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用。發(fā)病72小時(shí)內(nèi)開始用藥效果最佳，可抑制病毒復(fù)制，減輕神經(jīng)損傷。免疫功能低下或皮疹嚴(yán)重的患者可能需要靜脈給藥。
2. 疼痛管理：
神經(jīng)痛是帶狀皰疹的主要癥狀，輕中度疼痛可使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬等非甾體抗炎藥。對(duì)于劇烈疼痛，醫(yī)生可能開具加巴噴丁、普瑞巴林等神經(jīng)病理性疼痛藥物。嚴(yán)重病例可考慮神經(jīng)阻滯治療。疼痛持續(xù)超過(guò)3個(gè)月需警惕帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。
3. 局部護(hù)理：
保持皮疹清潔干燥，避免抓撓以防繼發(fā)感染。未破潰的皰疹可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢，破潰后使用抗生素軟膏預(yù)防感染。眼部受累需眼科會(huì)診，耳部皰疹需警惕面癱等并發(fā)癥。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。
治療期間需保證充足休息，避免勞累和壓力。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚肉、豆制品和蛋類，補(bǔ)充維生素B族促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。皮疹結(jié)痂前應(yīng)隔離避免接觸孕婦和免疫力低下者。愈后適當(dāng)進(jìn)行散步、太極等溫和運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。50歲以上人群建議接種重組帶狀皰疹疫苗預(yù)防復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)高熱、視力模糊或劇烈頭痛等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。
