神經(jīng)頭痛可通過(guò)布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚、阿米替林等藥物緩解。神經(jīng)頭痛的治療藥物主要有非甾體抗炎藥、抗抑郁藥、抗癲癇藥、肌肉松弛劑、麥角胺類制劑。
1、非甾體抗炎藥：
布洛芬、萘普生等非甾體抗炎藥通過(guò)抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)和疼痛感，適用于輕中度神經(jīng)性頭痛發(fā)作期。這類藥物可能引起胃腸道不適，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)肝腎功能。
2、抗抑郁藥：
阿米替林、文拉法辛等三環(huán)類抗抑郁藥可調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)5-羥色胺水平，改善慢性緊張型頭痛。用藥初期可能出現(xiàn)口干、嗜睡等副作用，需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步調(diào)整劑量。
3、抗癲癇藥：
加巴噴丁、普瑞巴林等藥物通過(guò)穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞膜電位，減少異常放電，對(duì)三叉神經(jīng)痛等神經(jīng)病理性頭痛效果顯著。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭暈和體重增加。
4、肌肉松弛劑：
替扎尼定、環(huán)苯扎林可緩解頭頸部肌肉緊張導(dǎo)致的頭痛，通過(guò)阻斷脊髓反射弧降低肌張力。使用時(shí)需注意可能產(chǎn)生的低血壓和鎮(zhèn)靜作用。
5、麥角胺類制劑：
麥角胺咖啡因復(fù)方制劑通過(guò)收縮顱腦血管治療偏頭痛急性發(fā)作，但可能引發(fā)惡心、肢端麻木等不良反應(yīng)，心血管疾病患者禁用。
神經(jīng)頭痛患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和過(guò)度用腦。建議進(jìn)行頸部放松操、瑜伽等溫和運(yùn)動(dòng)，飲食上增加富含B族維生素的全谷物和深海魚類。記錄頭痛日記有助于識(shí)別誘發(fā)因素，冷敷前額或后頸可臨時(shí)緩解癥狀。若每周頭痛發(fā)作超過(guò)2次或伴隨視力障礙、嘔吐，需及時(shí)神經(jīng)內(nèi)科就診評(píng)估。
