皮膚科主要治療濕疹、痤瘡、銀屑病、真菌感染和皮膚腫瘤等疾病。皮膚科診療范圍涵蓋炎癥性皮膚病、感染性皮膚病、皮膚附屬器疾病、色素性皮膚病和皮膚腫瘤五大類。
1、濕疹:
濕疹是皮膚屏障功能障礙導(dǎo)致的慢性炎癥性疾病,臨床表現(xiàn)為紅斑、丘疹、滲出和劇烈瘙癢。特應(yīng)性皮炎是最常見類型,好發(fā)于肘窩、腘窩等屈側(cè)部位。治療需避免搔抓刺激,使用保濕劑修復(fù)皮膚屏障,中重度患者需配合外用糖皮質(zhì)激素或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑。
2、痤瘡:
痤瘡由毛囊皮脂腺單位異常角化和痤瘡丙酸桿菌感染引起,表現(xiàn)為粉刺、炎性丘疹及囊腫。好發(fā)于面部、胸背部等皮脂腺豐富區(qū)域。輕中度痤瘡可采用維A酸類外用制劑,重度囊腫型痤瘡需聯(lián)合口服抗生素或抗雄激素治療。
3、銀屑病:
銀屑病是免疫介導(dǎo)的慢性鱗屑性皮膚病,典型表現(xiàn)為邊界清楚的紅色斑塊覆銀白色鱗屑。關(guān)節(jié)病型銀屑病可伴關(guān)節(jié)腫脹疼痛。治療包括局部使用維生素D3衍生物,光療,以及生物制劑等系統(tǒng)治療。
4、真菌感染:
皮膚癬菌感染可致足癬、股癬、體癬等,表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴脫屑。念珠菌感染常見于間擦部位。淺表真菌感染多用唑類抗真菌藥外用,頑固病例需口服特比萘芬或伊曲康唑。
5、皮膚腫瘤:
基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌是最常見的皮膚惡性腫瘤,與紫外線暴露密切相關(guān)。黑色素瘤惡性程度高,需早期手術(shù)切除。皮膚鏡檢查和病理活檢是確診依據(jù),治療方法包括Mohs顯微描記手術(shù)、放療和靶向治療。
皮膚病患者需注意避免過度清潔,選擇無香料無酒精的溫和洗護(hù)產(chǎn)品。日常做好防曬,紫外線強(qiáng)烈時穿戴防曬衣物。保持規(guī)律作息和均衡飲食,限制高糖高脂食物攝入。銀屑病和濕疹患者建議每周使用2-3次潤膚劑,沐浴水溫不宜超過40℃。出現(xiàn)新發(fā)皮損、原有皮損擴(kuò)大或破潰不愈時,應(yīng)及時至皮膚科就診。