含牙囊腫可能引發(fā)牙齒移位、頜骨破壞、繼發(fā)感染、鄰牙損傷及罕見惡變。含牙囊腫的危害主要有牙齒排列異常、骨質(zhì)吸收、炎癥擴散、牙根吸收和潛在腫瘤風(fēng)險。
1、牙齒移位：
囊腫增大會壓迫周圍牙齒，導(dǎo)致牙齒傾斜或錯位，影響正常咬合功能。早期表現(xiàn)為局部牙齒松動，進(jìn)展期可見牙列間隙異常，嚴(yán)重時需正畸聯(lián)合手術(shù)治療。
2、頜骨破壞：
囊腫持續(xù)擴張會吸收周圍骨質(zhì)，造成頜骨變薄甚至病理性骨折。X線檢查可見圓形透射影伴骨白線，直徑超過3厘米需警惕下頜骨病理性骨折風(fēng)險。
3、繼發(fā)感染：
囊腫內(nèi)液體滯留易滋生細(xì)菌，急性發(fā)作時出現(xiàn)紅腫熱痛等頜面部蜂窩織炎癥狀?？赡馨殡S發(fā)熱、張口受限，需及時抗生素治療避免膿毒血癥。
4、鄰牙損傷：
囊腫壓迫鄰接牙根會導(dǎo)致牙根外吸收，表現(xiàn)為牙齒敏感或叩痛。錐形束CT可顯示牙根斜面狀缺損，嚴(yán)重者需根管治療或拔除患牙。
5、惡變風(fēng)險：
長期存在的含牙囊腫有極低概率發(fā)展為成釉細(xì)胞瘤或鱗狀細(xì)胞癌。若出現(xiàn)囊腫快速增大、疼痛加劇或表面潰瘍，需立即活檢明確性質(zhì)。
含牙囊腫患者應(yīng)每3-6個月進(jìn)行口腔全景片復(fù)查，避免咀嚼硬物造成骨質(zhì)薄弱區(qū)骨折。日常使用含氟牙膏維護(hù)口腔衛(wèi)生，出現(xiàn)牙齦腫脹或牙齒松動時及時就診。術(shù)后恢復(fù)期建議流質(zhì)飲食補充蛋白質(zhì)，配合冷敷減輕腫脹，戒煙酒以促進(jìn)骨組織愈合。青少年患者需關(guān)注頜骨發(fā)育情況，必要時進(jìn)行正畸干預(yù)。
