肚子痛伴隨發(fā)燒可能由胃腸炎、闌尾炎、尿路感染、盆腔炎、腸梗阻等疾病引起，需結(jié)合具體癥狀及檢查明確診斷。
1、胃腸炎：多由病毒或細(xì)菌感染引起，表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、腹瀉、惡心嘔吐。治療以補(bǔ)液、口服蒙脫石散、益生菌為主，細(xì)菌性感染需用諾氟沙星等抗生素。
湘江 蒙脫石散
生產(chǎn)廠家：湖南千金湘江藥業(yè)股份有限公司
功能主治：用于成人及兒童急、慢性腹瀉。
用法用量：口服，成人每次1袋（3克），一日3次。兒童1歲以下每日1袋，分3次服；1～2歲每日1～2袋，分3次服；2歲以上每日2～3袋，分3次服，服用時將本品倒入半杯溫開水（約50毫升）中混勻快速服完。治療急性腹瀉時首次劑量應(yīng)加倍。
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2、闌尾炎：右下腹轉(zhuǎn)移性疼痛伴發(fā)熱是典型癥狀，可能與淋巴濾泡增生、糞石阻塞有關(guān)。血常規(guī)顯示中性粒細(xì)胞升高，需急診行腹腔鏡或開腹闌尾切除術(shù)。
3、尿路感染：下腹痛伴尿頻尿急，發(fā)熱提示上尿路感染。大腸桿菌是常見病原體，可選用頭孢克肟、左氧氟沙星等抗生素，配合碳酸氫鈉堿化尿液。
4、盆腔炎：女性下腹持續(xù)疼痛伴高熱，與淋球菌、衣原體感染相關(guān)。需靜脈注射頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素，形成盆腔膿腫時需手術(shù)引流。
5、腸梗阻：腹脹絞痛伴嘔吐、停止排便排氣，發(fā)熱提示腸管缺血。腹部CT可見液氣平面，需禁食胃腸減壓，絞窄性梗阻需緊急手術(shù)解除粘連或扭轉(zhuǎn)。
患者應(yīng)保持清淡飲食如米湯、蒸蘋果，避免辛辣刺激食物。發(fā)熱期間每2小時監(jiān)測體溫，用溫水擦浴物理降溫。腹痛加重或持續(xù)高熱超過3天需及時就醫(yī)，進(jìn)行血常規(guī)、超聲等檢查。兒童患者需警惕腸套疊，育齡女性需排除宮外孕破裂。
