嘴唇前凸可能由遺傳因素、牙齒排列異常、不良口腔習(xí)慣、頜骨發(fā)育問題或軟組織增生等原因引起。
1、遺傳因素:
部分人群因家族遺傳特征導(dǎo)致上下頜骨比例異常,表現(xiàn)為上頜前突或下頜后縮。這類骨性結(jié)構(gòu)問題通常在青春期發(fā)育完成后定型,可能伴隨開唇露齒、頦部后縮等特征。輕度骨性前凸可通過正畸掩飾性治療改善,嚴重者需正頜手術(shù)聯(lián)合矯正。
2、牙齒排列異常:
上前牙過度唇傾或牙弓狹窄會使嘴唇支撐度增加,常見于深覆蓋、牙列擁擠等錯頜畸形。牙齒角度異常可能源于乳牙早失、多生牙或舌體位置不當(dāng),通過正畸治療調(diào)整牙軸角度可改善唇部突度,通常需要12-24個月矯正周期。
3、不良口腔習(xí)慣:
長期吮指、口呼吸或異常吞咽習(xí)慣會導(dǎo)致牙槽骨改建異常??诤粑咭驓獾朗茏杵仁瓜骂M后旋,繼發(fā)上頜前突;異常舌位推力則使前牙持續(xù)受力外飄。行為干預(yù)需配合肌功能訓(xùn)練器,兒童期糾正效果最佳。
4、頜骨發(fā)育問題:
上頜骨垂直向過度發(fā)育或下頜骨矢狀向發(fā)育不足均可導(dǎo)致相對性唇突,可能與生長激素分泌異常、佝僂病等全身因素有關(guān)。骨性II類錯頜常伴隨顳下頜關(guān)節(jié)彈響、咀嚼效率下降等癥狀,成年后需正頜手術(shù)重建咬合。
5、軟組織增生:
唇部血管瘤、淋巴管瘤等增生性疾病會造成局部膨隆,需通過超聲檢查鑒別。長期慢性炎癥或過敏反應(yīng)也可能導(dǎo)致唇組織水腫增厚,消除刺激源后多可緩解。極少數(shù)病例與肢端肥大癥等內(nèi)分泌疾病相關(guān)。
建議每日進行唇肌閉合訓(xùn)練,用鼻呼吸時保持上下唇輕觸但不緊閉。避免長期使用吸管或咬筆等加重肌肉代償?shù)男袨?,兒童?yīng)定期進行口腔檢查。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì)促進頜骨正常發(fā)育,成年患者可選擇隱形矯治器改善美觀度,正畸治療期間需加強口腔清潔防止牙齦增生加重突度。