嘴唇發(fā)黑發(fā)紫可能由生理性因素和病理性因素共同引起，主要有寒冷刺激、缺氧、貧血、心臟疾病、藥物副作用等原因。
1、寒冷刺激：
低溫環(huán)境下毛細(xì)血管收縮導(dǎo)致局部血液循環(huán)減少，嘴唇因供血不足呈現(xiàn)青紫色。常見于冬季戶外活動(dòng)未做好保暖措施時(shí)，可通過熱飲、局部按摩或轉(zhuǎn)移至溫暖環(huán)境緩解，通常無伴隨癥狀。
2、缺氧：
血氧飽和度低于90%時(shí)，還原血紅蛋白增加使黏膜呈現(xiàn)紫紺。高原反應(yīng)、慢性阻塞性肺病或睡眠呼吸暫?？赡軐?dǎo)致，常伴有呼吸困難、頭暈等癥狀。需通過氧療或治療原發(fā)疾病改善。
3、貧血：
血紅蛋白濃度降低影響血液攜氧能力，重度貧血患者可見口唇蒼白泛青。可能與缺鐵、維生素B12缺乏有關(guān)，伴隨乏力、心悸等表現(xiàn)。需完善血常規(guī)檢查，補(bǔ)充鐵劑或維生素制劑。
4、心臟疾?。?/h3>
先天性心臟病或心力衰竭患者因血液循環(huán)障礙出現(xiàn)中心性紫紺，常見于法洛四聯(lián)癥等右向左分流疾病。多伴有杵狀指、活動(dòng)耐量下降，需心臟彩超確診后行手術(shù)或藥物控制。
5、藥物副作用：
長期使用米諾環(huán)素等抗生素或抗瘧藥可能引發(fā)藥物性色素沉著。部分化療藥物也會(huì)導(dǎo)致黏膜顏色改變，通常停藥后逐漸消退，必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。
建議日常避免寒冷刺激并戒煙，貧血患者可增加動(dòng)物肝臟、菠菜等富鐵食物攝入，心血管疾病患者需規(guī)律監(jiān)測血壓心率。持續(xù)超過兩周的嘴唇發(fā)紫或伴隨胸痛、意識(shí)障礙時(shí)，應(yīng)立即就診排查心肺功能異常。高原旅行者應(yīng)配備便攜式血氧儀，血氧持續(xù)低于85%需及時(shí)下降海拔。
