子宮內(nèi)膜異位癥的主要表現(xiàn)包括痛經(jīng)、慢性盆腔疼痛、性交疼痛以及不孕。這些癥狀可能單獨(dú)或合并出現(xiàn),嚴(yán)重程度因人而異。
痛經(jīng)是子宮內(nèi)膜異位癥最常見的癥狀,通常表現(xiàn)為月經(jīng)來潮時(shí)下腹部劇烈疼痛,可能放射至腰骶部或大腿內(nèi)側(cè)。疼痛程度往往隨著月經(jīng)周期逐漸加重,部分患者需要服用止痛藥物才能緩解。
慢性盆腔疼痛可能持續(xù)存在于月經(jīng)周期之外,表現(xiàn)為下腹部隱痛或墜脹感。疼痛程度與病變范圍不一定成正比,有些患者即使病變較輕也可能出現(xiàn)明顯疼痛。這種疼痛可能影響日?;顒?dòng)和工作效率。
性交疼痛通常表現(xiàn)為深部性交痛,尤其在月經(jīng)前期癥狀可能加重。這與異位內(nèi)膜病灶多位于子宮直腸陷凹、宮骶韌帶等部位有關(guān)。部分患者可能因此回避性生活,影響夫妻關(guān)系。
不孕是子宮內(nèi)膜異位癥的重要并發(fā)癥,約30%-50%的患者可能面臨生育問題。這與盆腔內(nèi)環(huán)境改變、卵巢功能受損、輸卵管粘連等因素有關(guān)。部分患者可能以不孕為首發(fā)癥狀就診,經(jīng)檢查才發(fā)現(xiàn)存在子宮內(nèi)膜異位癥。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)月經(jīng)異常、排尿疼痛或排便疼痛等癥狀,這與病灶侵犯膀胱、腸道等特殊部位有關(guān)。極少數(shù)情況下,病灶可能出現(xiàn)在肺部、鼻腔等遠(yuǎn)處器官,導(dǎo)致周期性咯血或鼻衄。
子宮內(nèi)膜異位癥的癥狀表現(xiàn)多樣且缺乏特異性,容易與其他婦科疾病混淆。建議出現(xiàn)上述癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),通過婦科檢查、超聲檢查或腹腔鏡檢查明確診斷。早期診斷和規(guī)范治療有助于控制病情發(fā)展,改善生活質(zhì)量。