后槽牙后方出現的肉疙瘩可能由智齒冠周炎、牙齦增生、根尖周膿腫、口腔纖維瘤或黏液囊腫等原因引起，需結合臨床表現和影像學檢查明確診斷。
1、智齒冠周炎：
阻生智齒周圍軟組織感染是最常見原因，表現為牙齦瓣紅腫、觸痛明顯，伴隨張口受限和局部異味。急性期需局部沖洗上藥，慢性反復發(fā)作者建議拔除阻生齒。發(fā)病與口腔清潔不足及免疫力下降密切相關。
2、牙齦增生：
長期機械刺激或藥物因素可導致牙齦組織病理性增生，質地韌且呈粉紅色。正畸托槽摩擦、苯妥英鈉類藥物是常見誘因，輕度增生可通過消除刺激因素改善，重度需手術修整。常伴隨刷牙出血癥狀。
3、根尖周膿腫：
鄰牙齲壞或牙髓壞死可能引發(fā)根尖區(qū)化膿性病變，形成瘺管開口于牙齦。觸診有波動感，X線片顯示根尖陰影。需進行根管治療消除感染源，嚴重者需配合抗生素治療。疼痛和咬合不適是典型伴隨癥狀。
4、口腔纖維瘤：
良性結締組織增生形成界限清楚的硬結，生長緩慢且表面光滑。好發(fā)于磨牙后區(qū)，與慢性創(chuàng)傷有關。確診需病理活檢，小體積可觀察，影響功能時手術切除。多數無痛但可能干擾咀嚼。
5、黏液囊腫：
小唾液腺導管阻塞導致黏液潴留形成半透明囊泡，易破潰復發(fā)。常見于下唇和頰黏膜，與咬唇習慣相關。小型囊腫可自行吸收，反復發(fā)作需手術摘除腺體。進食時偶有脹痛感。
日常應注意使用軟毛牙刷清潔智齒區(qū)域，避免過硬食物刺激黏膜。出現持續(xù)增大、出血或疼痛加劇需及時口腔科就診，必要時進行CBCT檢查排除頜骨病變。保持規(guī)律口腔檢查可早期發(fā)現牙齦異常增生，戒煙限酒有助于降低口腔黏膜病變風險。對于術后患者，建議選擇溫涼流質飲食2-3天以促進創(chuàng)口愈合。
