HPV18陽性可通過免疫調(diào)節(jié)、藥物治療、定期復(fù)查、生活方式干預(yù)、醫(yī)療手段等方式促進(jìn)轉(zhuǎn)陰。HPV18感染通常由性接觸傳播、免疫力低下、皮膚黏膜破損、多性伴侶、間接接觸污染物品等因素引起。
1、免疫調(diào)節(jié)：人體免疫系統(tǒng)可在1-2年內(nèi)清除70%-90%的HPV感染。規(guī)律作息、均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力，建議每日攝入維生素C含量高的柑橘類水果，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。
2、藥物治療：干擾素栓劑可抑制病毒復(fù)制，保婦康栓具有抗病毒作用，轉(zhuǎn)移因子口服液能調(diào)節(jié)免疫功能。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，通常以3個(gè)月為療程，需配合陰道鏡檢查評(píng)估療效。
3、定期監(jiān)測(cè)：每6個(gè)月需進(jìn)行HPV-DNA分型檢測(cè)聯(lián)合宮頸TCT檢查。持續(xù)感染超過2年者應(yīng)行陰道鏡活檢，排除宮頸上皮內(nèi)瘤變。30歲以上女性建議同時(shí)篩查其他高危型HPV。
4、行為干預(yù)：性行為時(shí)全程使用避孕套可降低傳染風(fēng)險(xiǎn)。避免吸煙，尼古丁會(huì)抑制局部免疫力。減少熬夜等降低免疫力的行為，保持外陰清潔干燥，避免公共浴池等交叉感染場(chǎng)所。
5、醫(yī)療處理：宮頸高級(jí)別病變需行LEEP錐切術(shù)或冷刀錐切術(shù)。物理治療如激光、冷凍適用于外陰尖銳濕疣，光動(dòng)力療法對(duì)頑固性感染有效。妊娠期感染需在產(chǎn)后重新評(píng)估處理。
HPV18陽性患者應(yīng)增加菌菇類、深色蔬菜等富含多糖的食物，每周進(jìn)行3次阻抗訓(xùn)練提升免疫功能。避免過度焦慮，60%的感染可在12個(gè)月內(nèi)自然清除，持續(xù)感染超過18個(gè)月需加強(qiáng)隨訪。合并宮頸病變者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，未生育女性優(yōu)先選擇保守治療方案。
