卵巢囊腫可能由激素水平異常、排卵功能障礙、子宮內(nèi)膜異位、盆腔感染、遺傳因素等原因引起，可通過藥物調(diào)節(jié)、手術(shù)切除、中醫(yī)調(diào)理、生活方式干預(yù)、定期監(jiān)測等方式治療。
1、激素失衡：雌激素和孕激素分泌紊亂可能導(dǎo)致功能性囊腫形成。這類囊腫通常無需特殊處理，可通過口服短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮、屈螺酮炔雌醇、去氧孕烯炔雌醇調(diào)節(jié)周期，配合規(guī)律作息和減壓練習(xí)促進(jìn)激素平衡。
2、排卵異常：卵泡未破裂或黃體持續(xù)存在會形成生理性囊腫。建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動快走、游泳、跳繩促進(jìn)排卵，每月經(jīng)期后復(fù)查超聲觀察囊腫變化，多數(shù)3-6個月內(nèi)自行消退。
3、內(nèi)膜異位：子宮內(nèi)膜細(xì)胞異位生長形成的巧克力囊腫，可能與經(jīng)血逆流、免疫異常等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為進(jìn)行性痛經(jīng)、性交疼痛等癥狀。臨床常用促性腺激素釋放激素激動劑亮丙瑞林、戈舍瑞林或腹腔鏡囊腫剝除術(shù)治療。
4、炎癥刺激：慢性盆腔炎或附件炎可能導(dǎo)致輸卵管卵巢膿腫。這類病理性囊腫多與衣原體感染、細(xì)菌性陰道病有關(guān)，常伴隨發(fā)熱、膿性分泌物。需足療程抗生素多西環(huán)素、甲硝唑、頭孢曲松聯(lián)合盆腔理療，必要時行膿腫引流術(shù)。
5、遺傳傾向：BRCA基因突變或家族性卵巢癌綜合征患者更易發(fā)生贅生性囊腫。建議攜帶突變基因者每3-6個月進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物CA125、HE4檢測和經(jīng)陰道超聲篩查，預(yù)防性卵巢切除可降低85%以上癌變風(fēng)險。
日常飲食注意增加十字花科蔬菜西蘭花、羽衣甘藍(lán)和亞麻籽的攝入，限制紅肉及高脂乳制品。每周進(jìn)行3次以上核心肌群訓(xùn)練平板支撐、橋式運(yùn)動改善盆腔血液循環(huán)，避免久坐超過2小時。經(jīng)期前后使用暖水袋熱敷下腹，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并保持外陰清潔。囊腫直徑超過5cm或出現(xiàn)劇烈腹痛、異常出血時需立即就醫(yī)，絕經(jīng)后新發(fā)囊腫應(yīng)排除惡性可能。建立長期隨訪計(jì)劃，結(jié)合超聲和MRI動態(tài)評估囊腫性質(zhì)變化。
