陰道成形術前需重點關注術前評估、感染防控、心理準備、腸道準備及個人物品準備五個方面。
1、術前評估：
需完成全面的婦科檢查及影像學評估，包括盆腔超聲、核磁共振等，明確陰道發(fā)育異常類型及毗鄰器官解剖關系。血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等實驗室檢查必不可少。合并泌尿系統(tǒng)畸形者需額外進行靜脈腎盂造影。術前評估可有效降低手術風險，為制定個性化手術方案提供依據(jù)。
2、感染防控：
術前3天開始每日進行會陰部清潔，可采用稀釋碘伏溶液坐浴。術前晚需剃除會陰部毛發(fā)，術晨用抗菌洗液沖洗陰道直腸隔區(qū)域。存在泌尿系統(tǒng)畸形者需預防性使用抗生素，常用頭孢類或喹諾酮類藥物。嚴格感染防控能顯著減少術后皮瓣感染、移植組織壞死等并發(fā)癥。
3、心理準備：
需與主刀醫(yī)生充分溝通手術方案、預期效果及可能并發(fā)癥。先天性無陰道患者往往存在焦慮抑郁情緒，建議術前接受專業(yè)心理疏導?？杉尤氩∮鸦ブ〗M了解真實術后生活狀態(tài)，建立合理期望值。心理評估量表顯示良好心理狀態(tài)者術后恢復更佳。
4、腸道準備：
術前3天改為低渣飲食，術前1天進流質食物。術前晚口服聚乙二醇電解質散進行腸道清潔，術晨禁食禁飲6小時以上。涉及乙狀結腸代陰道手術者需追加清潔灌腸。完善的腸道準備能降低術中污染風險，避免術后吻合口瘺等嚴重并發(fā)癥。
5、物品準備：
準備寬松棉質內褲及護理墊，術后需使用特制陰道模具者應提前消毒備用。攜帶腹帶用于術后加壓包扎，準備吸管方便術后飲水。建議購買可調節(jié)高度的坐便器輔助器，避免術后如廁時過度屈髖影響傷口愈合。
術后康復期需保持會陰部清潔干燥，每日用生理鹽水沖洗再造陰道。穿戴醫(yī)用級壓力內褲可減少組織水腫，3個月內避免騎跨動作。飲食上增加蛋白質和維生素攝入，推薦鯽魚湯、乳鴿等促進組織修復的食材。術后6周開始循序漸進的陰道擴張訓練，使用醫(yī)用硅膠擴張器時需配合水溶性潤滑劑。定期隨訪檢查陰道深度及黏膜情況，出現(xiàn)異常分泌物或發(fā)熱需及時就醫(yī)。心理適應期可尋求專業(yè)心理咨詢，伴侶共同參與康復訓練有助于功能恢復。
