產(chǎn)后痔瘡可通過肛門視診、直腸指檢、肛門鏡檢查、結(jié)腸鏡檢查、糞便隱血試驗(yàn)等方式檢查。
1、肛門視診：
醫(yī)生通過肉眼觀察肛門周圍皮膚狀況，判斷是否存在外痔脫出、肛周紅腫或裂傷。該方法無創(chuàng)便捷，可初步評(píng)估痔瘡嚴(yán)重程度，適合產(chǎn)后身體虛弱者優(yōu)先采用。
2、直腸指檢：
戴手套的手指伸入直腸觸診，檢測內(nèi)痔位置及出血點(diǎn)。操作時(shí)需使用潤滑劑減輕不適，能發(fā)現(xiàn)指套染血等隱匿癥狀，對(duì)判斷是否合并肛裂有較高價(jià)值。
3、肛門鏡檢查：
采用帶光源的短筒鏡觀察肛管齒狀線區(qū)域，直視下確認(rèn)內(nèi)痔大小和充血程度。檢查前需排空腸道，器械直徑約2cm，適合評(píng)估Ⅰ-Ⅲ期內(nèi)痔的具體分型。
4、結(jié)腸鏡檢查：
纖維軟鏡全面檢查結(jié)直腸黏膜，排除炎癥性腸病等繼發(fā)病因。適用于反復(fù)便血或貧血產(chǎn)婦，檢查前需口服瀉藥清腸，過程中可同步進(jìn)行活檢或止血處理。
5、糞便隱血試驗(yàn)：
通過化學(xué)法或免疫法檢測糞便中微量血液，輔助判斷慢性失血情況。建議連續(xù)檢測3天以提高準(zhǔn)確性，陽性結(jié)果需結(jié)合其他檢查明確出血來源。
產(chǎn)后痔瘡檢查期間應(yīng)保持高纖維飲食如燕麥、火龍果，避免久坐壓迫會(huì)陰部。每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌，清潔時(shí)使用溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán)。哺乳期選擇檢查項(xiàng)目需提前告知避免使用影響乳汁分泌的造影劑或藥物。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或大量出血，應(yīng)立即返院復(fù)查排除血栓性痔或感染。
