牙齒咬合錯(cuò)位可能影響咀嚼功能、發(fā)音清晰度、面部美觀,并增加齲齒、牙周病等口腔疾病風(fēng)險(xiǎn)。牙齒咬合錯(cuò)位的原因主要有遺傳因素、不良口腔習(xí)慣、乳牙早失、頜骨發(fā)育異常、外傷等。
1、咀嚼功能下降
牙齒咬合錯(cuò)位會(huì)導(dǎo)致上下牙無(wú)法正常對(duì)合,降低咀嚼效率。長(zhǎng)期咀嚼不充分可能引起胃腸負(fù)擔(dān)加重,食物消化吸收受阻。嚴(yán)重錯(cuò)位可能造成單側(cè)咀嚼習(xí)慣,進(jìn)一步引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂。
2、發(fā)音障礙
前牙開(kāi)合或深覆合等錯(cuò)位可能影響舌體與牙齒的接觸位置,導(dǎo)致齒音、舌齒音發(fā)音不清。兒童在語(yǔ)言發(fā)育期若存在嚴(yán)重錯(cuò)頜,可能形成頑固性發(fā)音錯(cuò)誤,需要正畸與語(yǔ)言訓(xùn)練聯(lián)合干預(yù)。
3、面部發(fā)育異常
青少年時(shí)期嚴(yán)重的骨性錯(cuò)頜可能影響頜骨三維發(fā)育,導(dǎo)致下頜后縮、偏斜或面部不對(duì)稱。上頜發(fā)育不足可能形成"鳥(niǎo)嘴"樣面容,下頜前突則易呈現(xiàn)"地包天"外觀,這些均需早期功能性矯治干預(yù)。
4、齲病風(fēng)險(xiǎn)增加
牙齒排列擁擠錯(cuò)位時(shí),相鄰牙面清潔困難,容易堆積菌斑。錯(cuò)位牙的某些部位長(zhǎng)期無(wú)法被牙刷清潔,可能加速釉質(zhì)脫礦,形成鄰面齲或根面齲。臨床常見(jiàn)尖牙唇向錯(cuò)位導(dǎo)致的牙齦退縮和根面齲壞。
5、牙周組織損傷
個(gè)別牙反合或鎖合可能造成異常咬合創(chuàng)傷,導(dǎo)致牙槽骨吸收和牙齦萎縮。深覆合患者下前牙可能直接咬傷上顎黏膜,形成創(chuàng)傷性潰瘍。長(zhǎng)期異常受力還會(huì)引起牙齒松動(dòng)、磨耗不均等問(wèn)題。
建議定期進(jìn)行口腔檢查,兒童替牙期每半年評(píng)估一次咬合發(fā)育情況。成人可通過(guò)固定矯治、隱形矯正等方式改善錯(cuò)頜,矯正期間需加強(qiáng)口腔清潔。日常避免咬硬物、單側(cè)咀嚼等不良習(xí)慣,使用含氟牙膏配合牙線清潔難以觸及的牙縫區(qū)域。嚴(yán)重骨性錯(cuò)頜可能需要正頜手術(shù)聯(lián)合治療,需由正畸科與口腔頜面外科醫(yī)生共同制定方案。