不動刀的白內(nèi)障手術(shù)確實存在，主要指超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)等微創(chuàng)手術(shù)方式。白內(nèi)障手術(shù)方式主要有傳統(tǒng)囊外摘除術(shù)、超聲乳化吸除術(shù)、飛秒激光輔助手術(shù)等。
1、超聲乳化吸除術(shù)
通過角膜微小切口插入超聲乳化探頭，利用高頻超聲波將混濁晶狀體粉碎后吸出，再植入折疊式人工晶體。該技術(shù)切口僅需2-3毫米，無須縫合，術(shù)后恢復(fù)快，是目前主流術(shù)式。適合核硬度中等以下的白內(nèi)障患者，但對超硬核白內(nèi)障操作難度較大。
2、飛秒激光輔助手術(shù)
采用飛秒激光完成角膜切口、晶狀體前囊膜切開等關(guān)鍵步驟，再由醫(yī)生完成超聲乳化操作。激光定位精確，可降低超聲能量使用，減少角膜內(nèi)皮損傷。該技術(shù)對復(fù)雜病例更具優(yōu)勢，但設(shè)備成本較高。
3、傳統(tǒng)囊外摘除術(shù)
通過較大切口完整取出晶狀體核及皮質(zhì)，需縫合切口。雖然手術(shù)器械要求低，但創(chuàng)傷較大、恢復(fù)期長，現(xiàn)主要用于超硬核白內(nèi)障或特殊病例。術(shù)后易出現(xiàn)散光等并發(fā)癥。
4、人工晶體選擇
單焦點晶體可改善遠視力但需配鏡矯正近視力，多焦點晶體能同時改善遠近視力但對眼底條件要求高，散光矯正型晶體適合角膜散光患者。三焦點、連續(xù)視程等新型晶體可提供更全程視力。
5、手術(shù)禁忌
嚴(yán)重角膜內(nèi)皮病變、活動性葡萄膜炎、視網(wǎng)膜脫離等患者不宜手術(shù)。糖尿病患者需控制血糖，青光眼患者需評估眼壓。全身狀況差、不能配合手術(shù)者需謹慎評估。
白內(nèi)障患者術(shù)前需完善眼壓、角膜內(nèi)皮、眼底等檢查，術(shù)后應(yīng)按醫(yī)囑使用抗生素眼藥水，避免揉眼和劇烈運動。飲食注意補充維生素A、C、E等抗氧化物質(zhì)，適度食用深色蔬菜水果。術(shù)后1周內(nèi)避免污水入眼，外出佩戴防護眼鏡，定期復(fù)查評估視力恢復(fù)情況。若出現(xiàn)眼痛、視力驟降需及時就醫(yī)。
