腮腺囊腫主要表現(xiàn)為腮腺區(qū)無痛性腫塊、局部腫脹、皮膚發(fā)亮、觸診有波動感,嚴(yán)重時可能伴隨感染癥狀。腮腺囊腫通常由導(dǎo)管阻塞、外傷、感染等因素引起,可分為潴留性囊腫和先天性囊腫兩類。
1、無痛性腫塊
腮腺囊腫最典型的表現(xiàn)是腮腺區(qū)域出現(xiàn)緩慢增大的圓形或橢圓形腫塊,質(zhì)地柔軟且有彈性。腫塊表面光滑,邊界清晰,與周圍組織無粘連。患者通常無自發(fā)疼痛,但在進(jìn)食酸性食物時可能出現(xiàn)輕微脹痛感。這種腫塊多由導(dǎo)管系統(tǒng)阻塞導(dǎo)致唾液潴留形成。
2、局部腫脹
囊腫增大可導(dǎo)致患側(cè)面部輪廓改變,表現(xiàn)為耳垂下方至下頜角區(qū)域的明顯腫脹。腫脹程度與囊腫大小相關(guān),可能影響面部對稱性。部分患者在晨起時腫脹更為明顯,這與夜間唾液分泌減少、囊腫內(nèi)壓力變化有關(guān)。長期存在的囊腫可能壓迫周圍組織導(dǎo)致不適。
3、皮膚改變
囊腫表面的皮膚通常呈現(xiàn)正常色澤或輕微發(fā)亮,皮膚溫度正常。當(dāng)囊腫體積較大時,局部皮膚可能變薄并呈現(xiàn)淡藍(lán)色調(diào)。皮膚與囊腫無粘連,可自由推動。這種表現(xiàn)有助于與腮腺腫瘤進(jìn)行鑒別,后者常導(dǎo)致皮膚粘連或顏色改變。
4、波動感
觸診檢查時可感知明顯波動感,按壓時有囊性感。囊腫內(nèi)容物多為清亮或淡黃色液體,若繼發(fā)感染則可能變?yōu)闇啙崮撔?。波動感是區(qū)分囊腫與實性腫瘤的重要特征。檢查時應(yīng)輕柔操作,避免過度擠壓導(dǎo)致囊腫破裂。
5、感染癥狀
繼發(fā)感染時可能出現(xiàn)紅腫熱痛等急性炎癥表現(xiàn),伴有發(fā)熱等全身癥狀。感染性囊腫觸痛明顯,皮膚發(fā)紅發(fā)熱,可能形成膿腫。這種情況需要及時就醫(yī),避免感染擴散導(dǎo)致腮腺炎或周圍間隙感染。反復(fù)感染可能增加治療難度。
腮腺囊腫患者應(yīng)注意保持口腔衛(wèi)生,避免進(jìn)食刺激性食物。定期復(fù)查監(jiān)測囊腫變化,出現(xiàn)體積突然增大、疼痛或皮膚改變時應(yīng)及時就診。治療方式包括穿刺抽吸、硬化劑注射或手術(shù)切除,具體方案需根據(jù)囊腫類型和大小決定。術(shù)后需注意傷口護(hù)理,避免劇烈運動導(dǎo)致出血或感染。