切除扁桃體后需注意術(shù)后出血、飲食調(diào)整、疼痛管理、感染預(yù)防和活動限制。扁桃體切除術(shù)是治療反復(fù)扁桃體炎或阻塞性睡眠呼吸暫停的常見手術(shù)，術(shù)后護(hù)理直接影響恢復(fù)效果。
1、術(shù)后出血
術(shù)后24小時內(nèi)需密切觀察口腔分泌物顏色，若出現(xiàn)鮮紅色血液或頻繁吞咽動作，可能提示創(chuàng)面出血。少量滲血可通過含冰水緩解，活動性出血需立即就醫(yī)處理。術(shù)后7-10天脫痂期出血風(fēng)險較高，應(yīng)避免劇烈咳嗽或用力擤鼻。
2、飲食調(diào)整
術(shù)后1-3天選擇冷流質(zhì)食物如冰激凌、冷牛奶，3-7天過渡至溫涼軟食如雞蛋羹、米糊。避免酸性、堅硬或過熱食物刺激創(chuàng)面，兩周內(nèi)禁食辛辣油炸食品。每日飲水量不少于1500毫升以保持黏膜濕潤。
3、疼痛管理
術(shù)后耳部放射性疼痛常見，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚片等鎮(zhèn)痛藥物。頸部冰敷每次15-20分鐘可減輕腫脹，避免含阿司匹林類藥物以防出血。疼痛多在5-7天逐漸緩解。
4、感染預(yù)防
術(shù)后使用復(fù)方氯己定含漱液每日漱口3-4次，進(jìn)食后需用生理鹽水清潔口腔。體溫超過38℃或創(chuàng)面出現(xiàn)灰白色偽膜需警惕感染，必要時使用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。兩周內(nèi)避免接觸呼吸道感染患者。
5、活動限制
術(shù)后1周內(nèi)禁止劇烈運動和重體力勞動，兒童應(yīng)暫停體育課。睡眠時抬高床頭30度減少咽喉充血，兩周內(nèi)避免乘坐飛機(jī)或高原旅行?；謴?fù)期內(nèi)出現(xiàn)任何異常情況應(yīng)及時復(fù)診。
術(shù)后恢復(fù)期建議保持環(huán)境濕度40%-60%，使用加濕器避免空氣干燥?？蛇M(jìn)行深呼吸練習(xí)促進(jìn)黏膜修復(fù)，但避免用力清嗓。觀察有無發(fā)熱、頸部淋巴結(jié)腫大等感染征兆，定期復(fù)查確保創(chuàng)面愈合。飲食需循序漸進(jìn)，從流質(zhì)過渡到正常飲食約需3周時間，期間保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于組織修復(fù)。
