肩周炎可以遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片、玻璃酸鈉注射液等藥物。肩周炎又稱凍結(jié)肩,主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)疼痛和活動受限,藥物治療需結(jié)合炎癥控制、肌肉松弛及關(guān)節(jié)潤滑等需求。
1、布洛芬緩釋膠囊
布洛芬緩釋膠囊屬于非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成緩解肩周炎引起的疼痛和炎癥。適用于輕中度疼痛,尤其對活動后加重的肩關(guān)節(jié)疼痛有效。長期使用需警惕胃腸黏膜損傷,建議餐后服用。心血管疾病患者應(yīng)在醫(yī)生評估后使用。
2、雙氯芬酸鈉緩釋片
雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用,可減輕肩周炎患者的關(guān)節(jié)腫脹和晨僵癥狀。其緩釋劑型能維持較長時間藥效,適合夜間疼痛明顯者。需注意可能引起肝功能異常,用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶。避免與其他非甾體抗炎藥聯(lián)用。
3、塞來昔布膠囊
塞來昔布膠囊為選擇性COX-2抑制劑,適用于有胃腸道高風(fēng)險(xiǎn)因素的肩周炎患者??捎行Ь徑庋装Y反應(yīng)導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)活動障礙,心血管風(fēng)險(xiǎn)低于傳統(tǒng)非甾體抗炎藥。用藥期間需觀察是否出現(xiàn)水腫或血壓升高。
4、鹽酸乙哌立松片
鹽酸乙哌立松片是中樞性肌肉松弛劑,針對肩周炎繼發(fā)的肩胛帶肌群痙攣有緩解作用。能改善因肌肉緊張導(dǎo)致的關(guān)節(jié)活動度下降,常與非甾體抗炎藥聯(lián)用??赡艹霈F(xiàn)嗜睡副作用,服藥期間應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè)。
5、玻璃酸鈉注射液
玻璃酸鈉注射液通過關(guān)節(jié)腔注射補(bǔ)充滑液成分,改善肩關(guān)節(jié)潤滑功能。適用于粘連期肩周炎,可減輕關(guān)節(jié)摩擦感并增加活動范圍。需由專業(yè)醫(yī)生操作,注射后可能出現(xiàn)短暫腫脹或疼痛。治療期間需配合康復(fù)鍛煉。
肩周炎患者除藥物治療外,建議每日進(jìn)行爬墻運(yùn)動、鐘擺運(yùn)動等康復(fù)訓(xùn)練,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。注意肩部保暖避免受涼,睡眠時避免壓迫患側(cè)。飲食可增加富含維生素D和鈣的牛奶、魚類,促進(jìn)骨骼肌肉健康。急性期疼痛可冷敷緩解,慢性期改為熱敷改善血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)上肢麻木,應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整治療方案。