手術(shù)后發(fā)燒可能是術(shù)后感染、吸收熱、藥物反應(yīng)、血栓形成或原有疾病加重等原因引起的。術(shù)后發(fā)燒通常表現(xiàn)為體溫升高、寒戰(zhàn)、乏力等癥狀，需根據(jù)具體原因采取相應(yīng)處理措施。
1、術(shù)后感染
手術(shù)切口或內(nèi)部組織受到細(xì)菌感染可能導(dǎo)致發(fā)燒。常見感染源包括皮膚表面的細(xì)菌、手術(shù)器械污染或術(shù)后護理不當(dāng)。患者可能出現(xiàn)切口紅腫、滲液、疼痛加劇等癥狀。醫(yī)生會根據(jù)感染情況開具抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林克拉維酸鉀等，嚴(yán)重感染需進行傷口清創(chuàng)處理。
2、吸收熱
手術(shù)過程中組織損傷釋放的炎性介質(zhì)被吸收可引起低熱，體溫不超過38攝氏度。這種發(fā)熱多發(fā)生在術(shù)后1-3天內(nèi)，不伴隨其他明顯癥狀，屬于正常生理反應(yīng)。一般無需特殊處理，保持充足休息和水分?jǐn)z入即可自行消退。
3、藥物反應(yīng)
部分患者對麻醉藥物、抗生素或其他術(shù)后用藥可能產(chǎn)生過敏或不良反應(yīng)導(dǎo)致發(fā)熱。常伴有皮疹、瘙癢等過敏表現(xiàn)。醫(yī)生會評估藥物相關(guān)性，必要時更換為對乙酰氨基酚、氯雷他定等抗過敏藥物，并停用可疑致敏原。
4、血栓形成
術(shù)后臥床導(dǎo)致血液循環(huán)減慢可能引發(fā)深靜脈血栓，血栓分解產(chǎn)物入血會引起發(fā)熱。多見于下肢深靜脈，表現(xiàn)為患肢腫脹、疼痛、皮溫升高。需進行超聲檢查確診，使用低分子肝素、華法林等抗凝藥物治療，嚴(yán)重者需手術(shù)取栓。
5、原有疾病加重
患者本身存在的慢性感染灶如泌尿系統(tǒng)感染、呼吸道感染等，可能因手術(shù)應(yīng)激反應(yīng)而加重。表現(xiàn)為原有癥狀復(fù)發(fā)或加重，如咳嗽咳痰、尿頻尿急等。需針對原發(fā)病進行治療，如使用左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素控制感染。
術(shù)后患者應(yīng)保持切口清潔干燥，遵醫(yī)囑定期換藥。適當(dāng)補充高蛋白食物如雞蛋、魚肉幫助傷口愈合，多飲水促進代謝。監(jiān)測體溫變化，出現(xiàn)持續(xù)高熱或伴隨其他嚴(yán)重癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。避免劇烈活動但需進行適度肢體活動預(yù)防血栓，保證充足睡眠有助于恢復(fù)。嚴(yán)格按醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整藥物劑量或種類。
