智齒冠周炎通常需聯(lián)合使用抗生素、消炎止痛藥和局部抗菌藥物，常用藥物包括阿莫西林、甲硝唑、布洛芬及氯己定含漱液。
1、抗生素：
細(xì)菌感染是智齒冠周炎的主要病因，抗生素可針對性控制感染。阿莫西林通過抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成發(fā)揮廣譜抗菌作用，適用于鏈球菌等常見致病菌；甲硝唑則針對厭氧菌感染，常與阿莫西林聯(lián)用增強(qiáng)療效。用藥期間需觀察過敏反應(yīng)及胃腸道不適等副作用。
2、消炎止痛藥：
非甾體抗炎藥如布洛芬能緩解牙齦紅腫熱痛等癥狀，通過抑制前列腺素合成減輕炎癥反應(yīng)。對乙酰氨基酚適用于無法耐受布洛芬的患者，但需注意兩者均可能引起消化道刺激，避免空腹服用。
3、局部抗菌劑：
氯己定含漱液可直接作用于患處，減少口腔細(xì)菌負(fù)荷并抑制牙菌斑形成。使用時可稀釋后含漱，每日2-3次，配合生理鹽水沖洗能增強(qiáng)清潔效果。偶見短暫味覺改變或牙齒著色等不良反應(yīng)。
4、輔助藥物：
地塞米松貼膜適用于嚴(yán)重腫脹病例，通過局部緩釋糖皮質(zhì)激素快速消炎。維生素B族藥物可輔助改善因張口受限導(dǎo)致的營養(yǎng)攝入不足，促進(jìn)黏膜修復(fù)。
5、中藥制劑：
西帕依固齦液等中成藥含沒食子酸等成分，具有收斂止血、消腫鎮(zhèn)痛作用。聯(lián)合西醫(yī)治療時可縮短病程，但需辨證使用，避免與西藥發(fā)生相互作用。
智齒冠周炎急性期建議選擇軟質(zhì)或流質(zhì)飲食如南瓜粥、蒸蛋羹，避免辛辣刺激及過硬食物加重牙齦損傷。進(jìn)食后使用沖牙器清潔口腔盲袋，配合淡鹽水漱口維持口腔酸堿平衡。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、張口度小于兩指或頜面部腫脹擴(kuò)散，需立即就醫(yī)評估是否需切開引流?？祻?fù)期可練習(xí)張口訓(xùn)練預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬，定期口腔檢查監(jiān)測智齒生長方向。
