手癬主要由皮膚癬菌感染引起，常見誘因包括直接接觸傳染源、手部多汗潮濕、免疫力低下、長期接觸化學(xué)刺激物及糖尿病等慢性病基礎(chǔ)。
1、真菌感染：
紅色毛癬菌和須癬毛癬菌是主要致病菌，通過接觸感染者皮損、共用毛巾或接觸被污染的公共設(shè)施如健身房器械傳播。這類真菌在角質(zhì)層繁殖后會引發(fā)邊界清晰的環(huán)狀紅斑，伴隨脫屑和瘙癢。
2、潮濕環(huán)境：
長期戴橡膠手套、手部頻繁接觸水或汗液浸漬會破壞皮膚屏障。角質(zhì)層軟化后更易被真菌侵入，常見于廚師、醫(yī)務(wù)工作者等職業(yè)群體，表現(xiàn)為指縫浸漬發(fā)白和糜爛。
3、免疫缺陷：
HIV感染者、長期使用免疫抑制劑或糖皮質(zhì)激素的患者，其T細(xì)胞免疫功能受損，難以清除皮膚癬菌。這類患者往往出現(xiàn)頑固性皮損，且容易擴(kuò)散至甲板形成甲癬。
4、化學(xué)刺激：
頻繁接觸洗滌劑、有機(jī)溶劑等物質(zhì)會溶解皮膚脂質(zhì)膜，導(dǎo)致角質(zhì)層防御力下降。美發(fā)師、清潔工作者等職業(yè)人群因長期接觸堿性物質(zhì)，更易繼發(fā)真菌感染。
5、代謝疾病：
糖尿病患者皮膚糖含量增高，為真菌生長提供營養(yǎng)，同時微循環(huán)障礙導(dǎo)致局部抵抗力下降。這類患者的手癬常表現(xiàn)為干燥皸裂型，且易合并細(xì)菌感染。
預(yù)防手癬需保持手部干燥清潔，接觸公共物品后及時洗手，避免與他人共用指甲剪等個人用品。建議選擇吸汗性好的棉質(zhì)手套，從事濕性作業(yè)時可外涂凡士林保護(hù)皮膚屏障。糖尿病患者需嚴(yán)格控糖，免疫力低下者應(yīng)定期檢查皮膚狀況。出現(xiàn)持續(xù)脫屑、水皰等癥狀時，需皮膚科就診進(jìn)行真菌鏡檢確診。
