蕁麻疹常用抗過敏藥物包括氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定、依巴斯汀和奧洛他定。這些藥物通過阻斷組胺受體緩解瘙癢、風(fēng)團(tuán)等癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇使用。
1、氯雷他定：
作為第二代抗組胺藥，氯雷他定適用于急慢性蕁麻疹及過敏性鼻炎。其代謝產(chǎn)物地氯雷他定同樣具有抗過敏活性，常見劑型包括片劑和糖漿。該藥可能引起輕度嗜睡或口干，肝功能異常者需調(diào)整劑量。
2、西替利嗪：
西替利嗪對(duì)H1受體選擇性高，能有效抑制血管滲出和皮膚水腫。特別適合夜間瘙癢明顯的患者，兒童可選擇滴劑劑型。用藥期間應(yīng)避免與中樞抑制劑合用，腎功能不全者需減量使用。
3、地氯雷他定：
作為氯雷他定活性代謝物，地氯雷他定具有更強(qiáng)效的H1受體拮抗作用。對(duì)難治性蕁麻疹效果顯著，較少通過血腦屏障導(dǎo)致嗜睡。哺乳期婦女慎用，可能與紅霉素等藥物發(fā)生相互作用。
4、依巴斯?。?/h3>
依巴斯汀兼具抗組胺和抗炎雙重作用，適合伴有血管性水腫的蕁麻疹患者。起效時(shí)間約1小時(shí)，作用可持續(xù)24小時(shí)以上。心電圖QT間期延長者禁用，用藥期間需監(jiān)測心臟不良反應(yīng)。
5、奧洛他定：
奧洛他定作為新型抗組胺藥，能同時(shí)阻斷H1受體和抑制肥大細(xì)胞脫顆粒。適用于傳統(tǒng)抗組胺藥療效不佳的病例，眼部制劑可緩解過敏性結(jié)膜炎伴隨癥狀。常見不良反應(yīng)包括頭痛和乏力。
蕁麻疹患者除藥物治療外，建議記錄飲食日記排查潛在過敏原，如海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激，洗澡水溫控制在37℃以下。急性發(fā)作期可冷敷患處緩解瘙癢，保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥。規(guī)律作息有助于改善免疫功能，若反復(fù)發(fā)作超過6周或伴有呼吸困難等全身癥狀，需及時(shí)就診排查慢性誘因。
