肩峰撞擊綜合征患者建議采用側(cè)臥或仰臥位睡眠,避免患側(cè)受壓。肩峰撞擊綜合征是肩關(guān)節(jié)周圍肌腱與肩峰下間隙發(fā)生機(jī)械性摩擦引起的疼痛性疾病,不當(dāng)睡姿可能加重炎癥反應(yīng)。
側(cè)臥位時(shí)需保持患側(cè)在上方,雙膝間夾枕頭維持脊柱中立位。仰臥位建議在患側(cè)肩胛下方墊薄枕,使肩關(guān)節(jié)處于輕度外展15-30度。禁止俯臥位睡眠,該姿勢(shì)會(huì)迫使肩關(guān)節(jié)過(guò)度內(nèi)旋,加劇肩峰下結(jié)構(gòu)的擠壓。
枕頭高度以8-12厘米為宜,過(guò)高會(huì)導(dǎo)致頸肩部肌肉緊張。可使用記憶棉枕頭均勻分散壓力,或在腋下放置卷起的毛巾減少肩關(guān)節(jié)負(fù)重。部分患者采用半臥位床頭抬高30度配合肩部支具能有效緩解夜間疼痛。
若調(diào)整睡姿后仍出現(xiàn)持續(xù)性夜間痛,可能提示存在肩袖損傷或滑囊炎等并發(fā)癥。建議進(jìn)行肩關(guān)節(jié)MRI檢查,必要時(shí)可考慮超聲引導(dǎo)下注射治療或關(guān)節(jié)鏡手術(shù)松解。睡眠期間使用非甾體抗炎藥貼劑需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。