皮膚屏障受損可能由過度清潔、紫外線損傷、激素水平變化、皮膚炎癥反應、遺傳因素等原因引起,可通過溫和清潔、保濕修復、抗炎治療、光療管理、醫(yī)學美容等方式改善。
過度清潔會破壞皮膚表面的皮脂膜和角質(zhì)層,頻繁使用皂基類產(chǎn)品或去角質(zhì)產(chǎn)品可能導致屏障功能下降。建議選擇氨基酸類潔面產(chǎn)品,清潔后及時使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜。
紫外線中的UVA和UVB會損傷角質(zhì)形成細胞,長期日曬會減少皮膚天然保濕因子。物理防曬霜和含維生素E的護膚品能增強皮膚防御能力,夏季需每2小時補涂防曬。
激素水平波動會影響角質(zhì)層脂質(zhì)合成,孕期或更年期女性易出現(xiàn)皮膚干燥脫屑。含有膽固醇和游離脂肪酸的仿生脂質(zhì)護膚品可幫助修復屏障,必要時需檢測性激素六項。
慢性濕疹或特應性皮炎患者的皮膚存在持續(xù)性炎癥反應,炎癥因子會破壞緊密連接蛋白。短期使用他克莫司軟膏配合口服抗組胺藥可控制癥狀,長期需進行過敏原檢測。
某些遺傳性皮膚病如魚鱗病存在角質(zhì)形成障礙,這類患者需終身使用保濕劑。含尿素的水楊酸軟膏能軟化角質(zhì),嚴重時可嘗試窄譜紫外線治療。
當出現(xiàn)持續(xù)性紅斑、灼熱感或反復感染時,提示可能存在繼發(fā)性細菌或真菌感染。皮膚鏡檢查結(jié)合微生物培養(yǎng)能明確診斷,需在醫(yī)生指導下使用抗生素或抗真菌藥物。