拉呋替丁片與其他藥物聯(lián)用需警惕藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)。常見需注意的聯(lián)用情況主要有胃酸分泌抑制劑、抗凝藥及抗癲癇藥三類。
胃酸分泌抑制劑如奧美拉唑、泮托拉唑與拉呋替丁聯(lián)用可能過度抑制胃酸,增加消化不良風(fēng)險(xiǎn)。兩類藥物聯(lián)用時(shí)應(yīng)監(jiān)測胃部不適癥狀,必要時(shí)調(diào)整用藥方案。
抗凝藥華法林與拉呋替丁存在代謝競爭,可能延長凝血酶原時(shí)間。聯(lián)用期間需密切監(jiān)測凝血功能,出現(xiàn)牙齦出血、皮下瘀斑等異常出血表現(xiàn)時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
抗癲癇藥卡馬西平、苯妥英鈉與拉呋替丁聯(lián)用可能降低抗癲癇效果。癲癇患者聯(lián)用時(shí)應(yīng)加強(qiáng)發(fā)作監(jiān)測,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量。
特殊人群用藥需額外謹(jǐn)慎。肝腎功能不全者聯(lián)用其他藥物時(shí),藥物代謝速度可能改變,建議縮短監(jiān)測間隔。老年患者聯(lián)用心血管藥物時(shí)需警惕體位性低血壓風(fēng)險(xiǎn)。
藥物聯(lián)用期間出現(xiàn)新發(fā)頭暈、皮疹或消化道癥狀,應(yīng)立即停藥并咨詢建議患者記錄用藥清單,就診時(shí)主動(dòng)向醫(yī)生說明正在使用的所有藥物,包括處方藥、非處方藥及保健品。