胃癌的預(yù)防方法主要有保持健康飲食習(xí)慣、戒煙限酒、控制幽門螺桿菌感染、定期體檢篩查、管理慢性胃部疾病。
1、健康飲食習(xí)慣
減少腌制、熏制及高鹽食品攝入,這類食物含有亞硝酸鹽等致癌物。增加新鮮蔬菜水果攝入,其富含維生素C和膳食纖維有助于保護(hù)胃黏膜。避免進(jìn)食過燙食物,高溫可能損傷食管和胃部組織。規(guī)律三餐時(shí)間,避免暴飲暴食加重胃腸負(fù)擔(dān)。
2、戒煙限酒
煙草中的尼古丁會(huì)刺激胃酸分泌并損傷胃黏膜屏障。長期飲酒可能導(dǎo)致慢性胃炎,增加胃黏膜細(xì)胞突變概率。戒煙可顯著降低賁門癌等上消化道腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。酒精攝入建議男性每日不超過25克,女性不超過15克。
3、控制幽門螺桿菌
幽門螺桿菌感染是胃癌重要誘因,可通過碳13呼氣試驗(yàn)檢測。陽性患者需規(guī)范進(jìn)行四聯(lián)療法根除治療,常用藥物包括質(zhì)子泵抑制劑、鉍劑和兩種抗生素。家庭共餐時(shí)建議使用公筷,避免交叉感染。治療后需復(fù)查確認(rèn)根除效果。
4、定期體檢篩查
40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行胃鏡檢查,尤其是有家族史者。早期胃癌可通過內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)治療,5年生存率超過90%。血清胃蛋白酶原檢測可作為初篩手段。長期萎縮性胃炎患者需縮短復(fù)查間隔。
5、管理胃部疾病
及時(shí)治療慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍等癌前病變。長期服用非甾體抗炎藥者需配合胃黏膜保護(hù)劑。胃部分切除術(shù)后患者應(yīng)每年隨訪,殘胃癌風(fēng)險(xiǎn)較高。控制反流性食管炎可減少賁門部病變發(fā)生。
預(yù)防胃癌需建立長期健康管理意識(shí),保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力。體重超標(biāo)者應(yīng)逐步減重,肥胖與多種消化道腫瘤相關(guān)。出現(xiàn)持續(xù)上腹疼痛、消瘦、黑便等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。高危人群可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充硒元素等微量營養(yǎng)素,但需避免盲目服用保健品。注意心理健康調(diào)節(jié),長期精神壓力可能影響胃腸功能。