盆腔炎疼痛可通過抗生素治療、熱敷緩解、中藥調(diào)理、生活方式調(diào)整、手術(shù)治療等方式改善。盆腔炎通常由細(xì)菌感染、性傳播疾病、產(chǎn)后感染、宮腔操作、免疫力低下等原因引起。
1、抗生素治療:
細(xì)菌感染是盆腔炎的主要病因,需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素。常用藥物包括頭孢曲松、多西環(huán)素、甲硝唑,需足療程使用避免耐藥性。淋球菌或衣原體感染需針對性聯(lián)合用藥,治療期間禁止性生活。
2、熱敷緩解:
下腹熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣性疼痛。每日2-3次用40℃左右熱毛巾或暖水袋敷于下腹部,每次15-20分鐘。注意避免燙傷皮膚,經(jīng)期出血量大時暫停使用。
3、中藥調(diào)理:
濕熱瘀結(jié)型可選用桂枝茯苓丸活血化瘀,氣滯血瘀型適合少腹逐瘀湯。中藥灌腸通過直腸黏膜直接作用于盆腔,常用紅藤湯保留灌腸。需在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下使用,避免與西藥相互作用。
4、生活方式調(diào)整:
急性期需臥床休息,采取半臥位利于炎性分泌物引流。每日清洗外陰保持清潔,選擇純棉透氣內(nèi)褲。避免游泳、盆浴及劇烈運動,飲食宜清淡富含維生素C增強(qiáng)免疫力。
5、手術(shù)治療:
形成盆腔膿腫需行后穹窿穿刺引流,嚴(yán)重輸卵管卵巢膿腫可能需腹腔鏡手術(shù)清除。慢性盆腔炎導(dǎo)致輸卵管阻塞可嘗試宮腹腔鏡聯(lián)合手術(shù),術(shù)后配合物理治療預(yù)防粘連。
盆腔炎患者日??稍黾由剿?、薏苡仁等健脾利濕食材,避免辛辣刺激食物。適度進(jìn)行凱格爾運動增強(qiáng)盆底肌力,但急性期應(yīng)暫停。疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱需及時復(fù)查血常規(guī),治療期間定期隨訪超聲觀察盆腔積液變化。長期慢性疼痛建議聯(lián)合心理疏導(dǎo),建立疼痛管理日記記錄發(fā)作規(guī)律。