取環(huán)后需注意預(yù)防感染、觀察出血、調(diào)整飲食、避免劇烈運動和定期復(fù)查。主要有術(shù)后護理、出血監(jiān)測、飲食調(diào)整、活動限制和隨訪安排五個關(guān)鍵事項。
1、術(shù)后護理:
術(shù)后24小時內(nèi)禁止盆浴和性生活,建議淋浴保持外陰清潔。使用醫(yī)生開具的抗生素預(yù)防感染,如頭孢克肟或阿莫西林。陰道分泌物異常增多或出現(xiàn)異味需及時就醫(yī)。
2、出血監(jiān)測:
取環(huán)后可能出現(xiàn)少量陰道出血,持續(xù)3-5天屬正?,F(xiàn)象。出血量超過月經(jīng)量或持續(xù)超過7天,伴隨下腹墜痛時,需排除子宮損傷或感染可能。可記錄出血情況供復(fù)診參考。
3、飲食調(diào)整:
術(shù)后一周內(nèi)多攝入富含鐵元素的食物如動物肝臟、菠菜,預(yù)防貧血。避免辛辣刺激食物減少盆腔充血,適量補充維生素C促進創(chuàng)面愈合。每日飲水不少于1500毫升。
4、活動限制:
取環(huán)后3天內(nèi)避免重體力勞動和劇烈運動,防止節(jié)育環(huán)嵌頓部位出血。瑜伽、慢跑等中低強度運動建議術(shù)后1周再逐步恢復(fù)。提重物重量不宜超過5公斤。
5、隨訪安排:
常規(guī)建議術(shù)后1個月進行婦科檢查,通過B超確認(rèn)子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況。計劃再孕者需咨詢避孕間隔時間,未計劃懷孕者應(yīng)及時落實其他避孕措施。出現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)腹痛需提前就診。
取環(huán)后兩周內(nèi)建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,每日更換消毒衛(wèi)生巾??蛇M行凱格爾運動增強盆底肌功能,但需避免增加腹壓的動作。飲食中增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品攝入,促進組織修復(fù)。術(shù)后首次月經(jīng)可能提前或推遲,周期紊亂在3個月內(nèi)逐漸恢復(fù)屬正?,F(xiàn)象。計劃妊娠者建議間隔3個月經(jīng)周期后再受孕,期間可通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵功能恢復(fù)情況。長期使用節(jié)育環(huán)者取環(huán)后可能出現(xiàn)短暫激素水平波動,通常2-3個月后可自行調(diào)節(jié)。